A Franciscan Missionaries of Our Lady Health System é uma grande organização católica sem fins lucrativos de assistência à saúde que atende comunidades em toda a Louisiana e na região metropolitana do Mississippi. Sua rede de atendimento inclui hospitais, clínicas e médicos que oferecem uma ampla variedade de serviços de saúde, com atuação centrada no cuidado aos pacientes, na saúde comunitária e na educação. Com sede em Baton Rouge, Louisiana, a organização reúne uma força de trabalho significativa na área da saúde, dedicada ao atendimento dos pacientes e ao fortalecimento dos resultados de saúde em toda a região.
Representante sênior de contas de pacientes hospitalares
Gerencia o faturamento hospitalar, as cobranças e os reembolsos do Franciscan Missionaries of Our Lady Health System. Resolve questões complexas de contas de pacientes e seguradoras e ajuda a aprimorar os processos do ciclo de receita.
Descrição
- Cuida do faturamento, das cobranças, do processamento de pagamentos e do atendimento ao cliente no escritório administrativo.
- Analisa e atualiza as contas de pacientes no EPIC.
- Coordena atividades com pacientes, colegas, agências externas, empresas de assistência gerenciada, a área de Relações com Pagadores e fornecedores.
- Resolve questões relacionadas a contas, pagamentos, reembolsos, contratos e saldos credores.
- Investiga as causas raiz, identifica tendências e encaminha questões para apoiar melhorias nos processos.
- Mantém-se atualizada(o) sobre regulamentos, processos e políticas por meio de treinamentos e da prática diária.
- Cumpre as metas de produtividade e qualidade para contas a receber, volume de sinistros e contas vencidas.
- Responde com rapidez e profissionalismo às solicitações de clientes, colegas e gestores.
- Representa o departamento em reuniões internas e externas.
- Atua como referência técnica e treina ou acompanha novos integrantes da equipe.
- Identifica melhorias nos sistemas e processos e, em seguida, atualiza os fluxos de trabalho.
- Lidera projetos especiais e atualizações.
Requisitos
- Oito anos de experiência em ciclo de receita ou em programas de escritório administrativo hospitalar, como atendimento ao cliente, faturamento ou acompanhamento, ou experiência equivalente no setor.
- Uma certificação relacionada a faturamento, administração de consultório médico, codificação ou contabilidade pode substituir um ano de experiência.
- Bacharelado pode substituir quatro anos de experiência; curso superior de tecnologia ou tecnólogo pode substituir dois anos.
- Ensino médio completo ou equivalente.
- Conhecimento de codificação ICD-9/10, CPT e HCPCS.
- Pensamento crítico e capacidade de resolver problemas relacionados a contas.
- Compreensão de explicações de benefícios de assistência gerenciada e dos regulamentos aplicáveis.
- Capacidade de trabalhar em cooperação, contribuir com a equipe e seguir as políticas, os procedimentos e os valores fundamentais da FMOLHS.
- Habilidades de comunicação, relacionamento interpessoal e colaboração.