Franciscan Missionaries of Our Lady Health System ist eine große gemeinnützige katholische Gesundheitsorganisation, die Gemeinden in Louisiana und im Großraum Mississippi versorgt. Das Versorgungsnetz umfasst Krankenhäuser, Kliniken und Ärztinnen und Ärzte, die ein breites Spektrum an Gesundheitsleistungen anbieten. Im Mittelpunkt stehen die Patientenversorgung, die Gesundheit der Bevölkerung und die Aus- und Weiterbildung. Mit Hauptsitz in Baton Rouge, Louisiana, vereint die Organisation zahlreiche Beschäftigte im Gesundheitswesen, die sich dafür einsetzen, Patientinnen und Patienten zu versorgen und die gesundheitlichen Ergebnisse in der Region zu verbessern.
Senior-Sachbearbeiter/in für Patientenabrechnung im Krankenhaus
Verantwortung für Abrechnung, Forderungseinzug und Kostenerstattung im Franciscan Missionaries of Our Lady Health System. Klärung komplexer Patienten- und Versicherungskonten sowie Verbesserung der Prozesse im Erlösmanagement.
Beschreibung
- Bearbeitung von Abrechnung, Forderungseinzug, Zahlungsabwicklung und Kundenservice in der Verwaltungsabteilung.
- Patientenkonten in EPIC prüfen und aktualisieren.
- Abstimmung mit Patienten, Kolleginnen und Kollegen, externen Stellen, Managed-Care-Unternehmen, dem Bereich Payor Relations und Dienstleistern.
- Klärung von Problemen mit Konten, Zahlungen, Kostenerstattungen, Verträgen und Guthaben.
- Ursachen untersuchen, Trends erkennen und Probleme zur Unterstützung von Prozessverbesserungen eskalieren.
- Durch Schulungen und die tägliche Arbeit über Vorschriften, Prozesse und Richtlinien auf dem Laufenden bleiben.
- Produktivitäts- und Qualitätsziele für Forderungen, Fallzahlen und überfällige Konten erreichen.
- Anfragen von Kundinnen und Kunden, Kolleginnen und Kollegen sowie Führungskräften zeitnah und professionell beantworten.
- Die Abteilung in internen und externen Besprechungen vertreten.
- Als Fachperson fungieren und neue Teammitglieder schulen oder bei der Einarbeitung begleiten.
- Verbesserungen an Systemen und Prozessen erkennen und anschließend Arbeitsabläufe aktualisieren.
- Sonderprojekte und Aktualisierungen leiten.
Anforderungen
- Acht Jahre Erfahrung im Erlösmanagement oder in Krankenhaus-Verwaltungsprogrammen, etwa im Kundenservice, in der Abrechnung oder Nachverfolgung, oder gleichwertige Branchenerfahrung.
- Eine einschlägige Zertifizierung in Abrechnung, medizinischer Büroverwaltung, Kodierung oder Buchhaltung kann ein Jahr Berufserfahrung ersetzen.
- Ein Bachelorabschluss kann vier Jahre Berufserfahrung ersetzen; ein Associate-Abschluss kann zwei Jahre ersetzen.
- Highschool-Abschluss oder gleichwertiger Abschluss.
- Kenntnisse der Kodiersysteme ICD-9/10, CPT und HCPCS.
- Kritisches Denken und Problemlösungsfähigkeiten zur Klärung von Konten.
- Verständnis von Leistungsabrechnungen im Managed-Care-Bereich und den geltenden Vorschriften.
- Fähigkeit zur kooperativen Zusammenarbeit, zum Beitrag im Team und zur Einhaltung der Richtlinien, Verfahren und Grundwerte von FMOLHS.
- Kommunikations-, Sozial- und Kooperationskompetenz.