Franciscan Missionaries of Our Lady Health System to duża katolicka organizacja non-profit działająca w obszarze ochrony zdrowia, obsługująca społeczności Luizjany oraz większego obszaru metropolitalnego Missisipi. Jej sieć obejmuje szpitale, kliniki i lekarzy świadczących szeroki zakres usług medycznych. Organizacja koncentruje się na opiece nad pacjentami, zdrowiu społeczności i edukacji. Jej siedziba znajduje się w Baton Rouge w Luizjanie. Organizacja skupia liczną kadrę medyczną, której celem jest opieka nad pacjentami i poprawa stanu zdrowia mieszkańców regionu.
Starszy specjalista ds. rozliczeń pacjentów szpitala
Prowadzenie rozliczeń szpitalnych, windykacji i uzyskiwania zwrotów kosztów dla systemu opieki zdrowotnej Franciscan Missionaries of Our Lady Health System. Rozwiązywanie złożonych problemów związanych z kontami pacjentów i ubezpieczycieli oraz usprawnianie procesów cyklu przychodów.
Opis
- Obsługa rozliczeń, windykacji, przetwarzania płatności i obsługi klienta w biurze administracyjnym.
- Weryfikowanie i aktualizowanie kont pacjentów w EPIC.
- Współpraca z pacjentami, współpracownikami, agencjami zewnętrznymi, firmami zarządzanej opieki zdrowotnej, działem relacji z płatnikami i dostawcami.
- Rozwiązywanie problemów dotyczących kont, płatności, zwrotów kosztów, umów i sald kredytowych.
- Badanie przyczyn źródłowych, wykrywanie trendów i eskalowanie problemów, aby wspierać usprawnianie procesów.
- Aktualizowanie wiedzy o przepisach, procesach i zasadach poprzez szkolenia oraz codzienną pracę.
- Realizowanie celów dotyczących wydajności i jakości w zakresie należności, liczby roszczeń i zaległych kont.
- Szybkie i profesjonalne odpowiadanie na prośby klientów, współpracowników i kierowników.
- Reprezentowanie działu podczas spotkań wewnętrznych i zewnętrznych.
- Pełnienie funkcji eksperta merytorycznego oraz szkolenie lub wdrażanie nowych członków zespołu.
- Wskazywanie usprawnień systemów i procesów, a następnie aktualizowanie przepływów pracy.
- Prowadzenie specjalnych projektów i aktualizacji.
Wymagania
- Osiem lat doświadczenia w cyklu przychodów lub programach szpitalnego biura administracyjnego, takich jak obsługa klienta, rozliczenia lub monitorowanie płatności, albo równoważne doświadczenie w branży.
- Odpowiedni certyfikat z zakresu rozliczeń, administracji biura medycznego, kodowania lub księgowości może zastąpić jeden rok doświadczenia.
- Tytuł licencjata może zastąpić cztery lata doświadczenia; stopień associate może zastąpić dwa lata.
- Świadectwo ukończenia szkoły średniej lub równoważne wykształcenie.
- Znajomość kodowania ICD-9/10, CPT i HCPCS.
- Umiejętność krytycznego myślenia i rozwiązywania problemów związanych z kontami.
- Rozumienie wyjaśnień świadczeń w ramach zarządzanej opieki zdrowotnej oraz obowiązujących przepisów.
- Umiejętność współpracy, wnoszenia wkładu w pracę zespołu oraz przestrzegania zasad, procedur i podstawowych wartości FMOLHS.
- Umiejętności komunikacyjne, interpersonalne i współpracy.