Bon Secours Mercy Healthは、米国とアイルランドで病院や臨床医療施設を運営する医療機関です。患者ケアに加え、医療へのアクセス拡大と治療成果の向上、高い価値をもたらす医療の提供に取り組んでいます。また、投資や提携を通じてデジタル分野の革新と成長を推進し、十分な医療を受けにくい地域社会への支援や、事業全体における持続可能性の向上にも取り組んでいます。
収益サイクルマネージャー、EMS請求業務
Mercy HealthのLife Flight Network EMSサービスにおける請求、回収、否認管理、コンプライアンスを統括します。 請求チームを管理し、収益サイクルのパフォーマンスを向上させます。
仕事内容
- EMS搬送の請求および収益サイクル業務を統括します。
- 請求を正確かつ期限内に提出できるようにし、入金処理、アカウントのフォローアップ、否認、連絡対応、調整、返金、アカウント解決を監督します。
- 明確な業績目標、コーチング、評価、是正措置、専門能力開発を通じて、請求スタッフを管理・育成します。
- 請求に関する研修プログラムを維持し、従業員のオリエンテーションと継続教育を監督します。
- 回収額、売掛金、滞留期間、否認率とクリーンクレーム率、支払差異、生産性などの収益サイクルKPIを追跡します。
- 保険請求、売掛金、支払者との連絡、照合、否認および返戻の解決、不足払いの特定を調整します。
- 日々の入金、入金処理、調整、返金、残高照合、監査、差異解消を監督します。
- EMS運営、収益サイクル、財務、支払者、その他の関係者と連携し、財務実績と患者の金銭面での体験を向上させます。
- Medicare、Medicaid、民間保険プランの支払者要件と請求コンプライアンス、および適用されるEMS搬送規則を監視します。
- 否認、返戻、不足払いの傾向を確認し、是正措置を調整します。
- 請求ワークフロー、システム利用、自動化、内部統制を改善します。
- 部門の人員配置、勤務表、業務カバー体制、人員水準を調整します。
- 経営陣向けの財務・業務報告書を作成し、説明します。
- 請求システム、支払者、業務改善、技術導入、収益サイクルに関するプロジェクトを支援または主導します。
- EMS搬送請求および収益サイクル業務の専門家として対応します。
- 優れたサービスを推進し、適切な財務管理と保護策を維持します。
- その他、割り当てられた職務を遂行します。
応募要件
- 高校卒業資格またはGEDを有すること。
- 入職後6か月以内にCertified Ambulance Coder資格を取得するか、組織が承認する同等のEMS請求認定資格を有すること。
- 医療分野の収益サイクル、医療請求、EMS請求、または関連する医療財務分野で3～5年の経験。
- 売掛金管理、保険請求、支払者へのフォローアップ、否認、財務照合の経験。
- 請求システムおよび財務報告ツールの使用経験。
- 他者を率いる、または指導する能力。
- 優れた分析力。
- Microsoft Officeの実務知識。
- 医療請求業務の経験。
- 受付登録、保険、スケジュール管理、資格確認、または病院請求の知識があれば尚可。
- 航空・地上の医療搬送に関する請求および運営業務の経験があれば尚可。
- 2年以上の監督職または管理職の経験があれば尚可。
福利厚生
- 資格要件を満たす場合、競争力のある給与、インセンティブ、紹介ボーナス、雇用主拠出の403(b)プランを利用できます。
- 医療、歯科、視力、処方薬の保障、HSA/FSAの選択肢、生命保険、メンタルヘルス支援、各種割引。
- 有給休暇、育児休暇およびFMLA休暇、短期・長期障害保障、子どもと高齢者向けの緊急ケア支援。
- 学費補助、専門能力開発、継続教育の支援。