Bon Secours Mercy Health es una organización de atención médica que opera hospitales y centros clínicos en Estados Unidos e Irlanda. Su labor abarca la atención a pacientes, iniciativas para ampliar el acceso y mejorar los resultados, y proyectos para ofrecer atención de alto valor. La organización también impulsa la innovación digital y el crecimiento mediante inversiones y alianzas, a la vez que presta servicio a comunidades desfavorecidas y promueve la sostenibilidad en todas sus operaciones.
Gerente del ciclo de ingresos, operaciones de facturación de EMS
Lidera la facturación, los cobros, la gestión de denegaciones y el cumplimiento normativo de los servicios de EMS de Life Flight Network de Mercy Health. Gestiona el equipo de facturación y mejora el rendimiento del ciclo de ingresos.
Descripción
- Lidera la facturación del transporte de EMS y las operaciones del ciclo de ingresos.
- Asegura que las reclamaciones se presenten correctamente y a tiempo, y supervisa el registro de pagos, el seguimiento de cuentas, las denegaciones, la correspondencia, los ajustes, los reembolsos y la resolución de cuentas.
- Gestiona y desarrolla al personal de facturación mediante expectativas de rendimiento claras, asesoramiento, evaluaciones, medidas correctivas y desarrollo profesional.
- Mantiene los programas de capacitación en facturación y supervisa la orientación inicial y la formación continua del personal.
- Realiza un seguimiento de los indicadores clave del ciclo de ingresos, incluidos los cobros, las cuentas por cobrar, la antigüedad de saldos, las tasas de denegación y de reclamaciones limpias, las variaciones de pagos y la productividad.
- Coordina la facturación a seguros, las cuentas por cobrar, la correspondencia con pagadores, las conciliaciones, la resolución de denegaciones y rechazos y la identificación de pagos insuficientes.
- Supervisa los depósitos diarios, el registro de pagos, los ajustes, los reembolsos, los arqueos, las auditorías y la resolución de discrepancias.
- Colabora con operaciones de EMS, el área del ciclo de ingresos, Finanzas, los pagadores y otras partes interesadas para mejorar el rendimiento financiero y la experiencia financiera de los pacientes.
- Vigila los requisitos de los pagadores y el cumplimiento de las normas de facturación de Medicare, Medicaid, los planes comerciales y las normas aplicables al transporte de EMS.
- Revisa las tendencias de denegaciones, rechazos y pagos insuficientes, y coordina medidas correctivas.
- Mejora los flujos de trabajo de facturación, el uso de sistemas, la automatización y los controles internos.
- Coordina la dotación de personal, los horarios, la cobertura y los niveles de personal del departamento.
- Prepara y presenta informes financieros y operativos a la dirección.
- Apoya o lidera proyectos de sistemas de facturación, pagadores, mejora de procesos, implementación tecnológica y ciclo de ingresos.
- Actúa como especialista en facturación del transporte de EMS y procesos del ciclo de ingresos.
- Promueve la excelencia en el servicio y mantiene controles y salvaguardas financieras adecuados.
- Realiza otras tareas y responsabilidades asignadas.
Requisitos
- Diploma de secundaria o GED.
- Obtener la certificación Certified Ambulance Coder dentro de los seis meses posteriores al inicio, o contar con una certificación equivalente en facturación de EMS aprobada por la organización.
- De tres a cinco años de experiencia en el ciclo de ingresos de atención médica, facturación médica, facturación de EMS o un entorno relacionado con las finanzas de atención médica.
- Experiencia en gestión de cuentas por cobrar, facturación a seguros, seguimiento con pagadores, denegaciones y conciliación financiera.
- Experiencia en el uso de sistemas de facturación y herramientas de informes financieros.
- Capacidad para liderar o dirigir a otras personas.
- Sólida capacidad analítica.
- Conocimientos prácticos de Microsoft Office.
- Experiencia previa en operaciones de facturación de atención médica.
- Se valoran conocimientos de registro, seguros, programación, verificación o facturación hospitalaria.
- Se valora experiencia previa en facturación y operaciones de transporte médico aéreo y terrestre.
- Se valoran dos o más años de experiencia en supervisión o gestión.
Beneficios
- Remuneración competitiva, incentivos, bonificaciones por referencias y plan 403(b) con aportes del empleador cuando corresponda.
- Cobertura médica, dental, oftalmológica y de medicamentos con receta; opciones HSA/FSA; seguro de vida; recursos de salud mental y descuentos.
- Tiempo libre remunerado; licencia parental y conforme a la FMLA; incapacidad a corto y largo plazo; y cuidado de respaldo para niños y adultos mayores.
- Ayuda para matrícula, desarrollo profesional y apoyo para formación continua.