Bon Secours Mercy Health è un’organizzazione sanitaria che gestisce ospedali e strutture cliniche negli Stati Uniti e in Irlanda. Le sue attività comprendono l’assistenza ai pazienti, iniziative per ampliare l’accesso e migliorare i risultati, e progetti per offrire cure di alto valore. L’organizzazione promuove inoltre l’innovazione digitale e la crescita attraverso investimenti e partnership, servendo al contempo le comunità svantaggiate e portando avanti la sostenibilità in tutte le sue attività.
Responsabile del ciclo dei ricavi, operazioni di fatturazione EMS
Coordina fatturazione, riscossione, gestione dei dinieghi e conformità per i servizi EMS di Life Flight Network di Mercy Health. Gestisce il team di fatturazione e migliora le prestazioni del ciclo dei ricavi.
Descrizione
- Coordina la fatturazione dei trasporti EMS e le operazioni del ciclo dei ricavi.
- Garantisce che le richieste di rimborso siano presentate correttamente e nei tempi previsti e supervisiona la registrazione dei pagamenti, il follow-up dei conti, i dinieghi, la corrispondenza, le rettifiche, i rimborsi e la risoluzione dei conti.
- Gestisce e sviluppa il personale addetto alla fatturazione definendo chiare aspettative di rendimento e offrendo coaching, valutazioni, interventi correttivi e sviluppo professionale.
- Mantiene i programmi di formazione sulla fatturazione e supervisiona l’orientamento iniziale e la formazione continua del personale.
- Monitora gli indicatori chiave del ciclo dei ricavi, tra cui riscossioni, crediti, anzianità dei saldi, tassi di diniego e di richieste complete, scostamenti nei pagamenti e produttività.
- Coordina la fatturazione alle assicurazioni, i crediti, la corrispondenza con i pagatori, le riconciliazioni, la risoluzione di dinieghi e rifiuti e l’individuazione di pagamenti inferiori al dovuto.
- Supervisiona i depositi giornalieri, la registrazione dei pagamenti, le rettifiche, i rimborsi, le quadrature, le verifiche contabili e la risoluzione delle discrepanze.
- Collabora con le operazioni EMS, il ciclo dei ricavi, l’area Finanza, i pagatori e altre parti interessate per migliorare i risultati finanziari e l’esperienza finanziaria dei pazienti.
- Monitora i requisiti dei pagatori e la conformità della fatturazione per Medicare, Medicaid, i piani commerciali e le norme applicabili ai trasporti EMS.
- Esamina le tendenze di dinieghi, rifiuti e pagamenti inferiori al dovuto e coordina gli interventi correttivi.
- Migliora i flussi di lavoro di fatturazione, l’uso dei sistemi, l’automazione e i controlli interni.
- Coordina il personale del reparto, i turni, la copertura e i livelli di organico.
- Prepara e presenta alla direzione rapporti finanziari e operativi.
- Supporta o guida progetti relativi a sistemi di fatturazione, pagatori, miglioramento dei processi, implementazione tecnologica e ciclo dei ricavi.
- Funge da esperto in materia di fatturazione dei trasporti EMS e processi del ciclo dei ricavi.
- Promuove l’eccellenza del servizio e mantiene controlli e misure di tutela finanziaria adeguati.
- Svolge gli altri compiti e le responsabilità assegnati.
Requisiti
- Diploma di scuola superiore o GED.
- Conseguire la certificazione Certified Ambulance Coder entro sei mesi dall’inizio del lavoro oppure possedere una certificazione equivalente in fatturazione EMS approvata dall’organizzazione.
- Da tre a cinque anni di esperienza nel ciclo dei ricavi in ambito sanitario, nella fatturazione medica, nella fatturazione EMS o in un contesto correlato alla finanza sanitaria.
- Esperienza nella gestione dei crediti, nella fatturazione alle assicurazioni, nel follow-up con i pagatori, nei dinieghi e nelle riconciliazioni finanziarie.
- Esperienza nell’uso di sistemi di fatturazione e strumenti di rendicontazione finanziaria.
- Capacità di guidare o coordinare altre persone.
- Ottime capacità analitiche.
- Conoscenza operativa di Microsoft Office.
- Esperienza pregressa nelle operazioni di fatturazione in ambito sanitario.
- È preferibile conoscere le procedure di registrazione, assicurazione, programmazione, verifica o fatturazione ospedaliera.
- È preferibile avere esperienza pregressa nella fatturazione e nelle operazioni di trasporto medico aereo e terrestre.
- È preferibile avere almeno due anni di esperienza in ruoli di supervisione o gestione.
Benefit
- Retribuzione competitiva, incentivi, bonus per segnalazioni e piano 403(b) con contributi del datore di lavoro, se idonei.
- Copertura medica, dentistica, oculistica e per farmaci su prescrizione; opzioni HSA/FSA; assicurazione sulla vita; risorse per la salute mentale e sconti.
- Ferie retribuite; congedi parentali e FMLA; copertura per invalidità a breve e lungo termine; assistenza sostitutiva per bambini e anziani.
- Assistenza per le tasse universitarie, sviluppo professionale e supporto per la formazione continua.