TX Health Benefits Pool
TX Health Benefits Pool
TX Health Benefits Pool est une organisation de prestations de santé basée au Texas qui sert les subdivisions politiques et les communautés du secteur public qu’elles soutiennent. Elle rassemble des organisations membres afin de contribuer à fournir une couverture santé de qualité aux employés et à leurs familles, tout en répondant à l’évolution des conditions économiques et au besoin d’une valeur durable dans l’assurance santé.

Responsable de comptes – Fonds de prestations de santé du Texas (hybride, Texas)

Le Responsable de comptes fidélise les adhérents du Fonds de prestations de santé du Texas grâce à des conseils personnalisés en matière de prestations de santé. Il gère les renouvellements, les rapports de sinistres, les relations avec les adhérents et la collaboration avec les courtiers.

Description

  • Fidéliser les adhérents du Fonds grâce à des relations solides avec les adhérents assurés
  • Conseiller les adhérents sur les décisions relatives à la conception des prestations de santé dans le respect des contraintes budgétaires
  • Expliquer la valeur, les prestations et les programmes du Fonds qui favorisent de meilleurs résultats et des coûts réduits
  • Évaluer les besoins des adhérents et élaborer des recommandations personnalisées
  • Diriger les discussions stratégiques préalables au renouvellement, les rapports de performance, les négociations de renouvellement et les activités de service client
  • Collaborer avec le Gestionnaire de comptes sur les questions de service, les renouvellements, les dossiers de reporting et les supports de présentation
  • Développer des relations avec les coordinateurs des prestations, les décideurs, les groupes, les courtiers et les consultants
  • Effectuer des revues périodiques et préalables au renouvellement, interpréter les rapports de sinistres et fournir des recommandations adaptées
  • Coordonner, déléguer, suivre et résoudre les problèmes de service aux adhérents
  • Signaler à la direction marketing les changements dans les relations avec les groupes d’adhérents et les courtiers ainsi que les opportunités potentielles
  • Fournir à la direction des ventes et du marketing des analyses concurrentielles et des informations sur les vulnérabilités du marché
  • Participer aux réunions régionales et des conseils, aux ouvertures de soumissions, aux réunions du conseil d’administration de TXHB et à d’autres événements demandés
  • Former les coordinateurs des prestations et promouvoir les webinaires, les formations, les événements de bien-être et les réunions régionales
  • Tenir des dossiers quotidiens exacts dans Salesforce, la base de données des adhérents et les autres systèmes appropriés
  • Créer, orienter et suivre les dossiers jusqu’à leur résolution
  • Diriger les réunions d’inscription ouverte portant sur l’information des adhérents, l’inscription et les mises à jour des prestations
  • Garantir la confidentialité, l’intégrité et la disponibilité des informations et des dossiers de TXHB conformément aux politiques de sécurité et de confidentialité
  • Soutenir les nouveaux projets et les autres responsabilités départementales confiées

Exigences

  • Licence texane actuelle pour les lignes générales couvrant les assurances vie, accidents, santé et HMO
  • De trois à cinq ans d’expérience dans la vente, la gestion de comptes ou la gestion de régimes de prestations pour des prestations de santé entièrement assurées et/ou des produits d’assurance
  • De trois à cinq ans d’expérience avec divers régimes de santé et services administratifs
  • Connaissance de la souscription des régimes de santé collectifs entièrement assurés
  • Excellente connaissance de l’évolution du paysage des fournisseurs, y compris des nouveaux acteurs du marché et des produits et solutions émergents
  • Cinq ans d’expérience de préférence dans le service ou la vente de l’administration de prestations de santé collectives, de garanties stop-loss et/ou de produits d’assurance
  • Diplôme universitaire ou expérience équivalente dans des environnements de santé, de prestations ou d’assurance servant des groupes autoassurés et entièrement assurés, ou une combinaison de ces éléments
  • Expérience dans le conseil en matière de décisions de conception des prestations et de stratégie de financement
  • Permis de conduire texan valide et capacité à conduire dans tout l’État pour des visites en personne
  • Réussite démontrée dans le renouvellement et la fidélisation d’un portefeuille de clients
  • Capacité à élaborer des analyses stratégiques des marchés concurrentiels
  • Capacité à compiler, analyser et évaluer des informations complexes, notamment des données et rapports de sinistres
  • Excellentes aptitudes en communication, présentation et prise de parole en public
  • Capacité à favoriser le travail d’équipe collaboratif et à fournir un leadership et un mentorat de soutien
  • Solides compétences en organisation, priorisation et suivi
  • Capacité à satisfaire aux exigences de vente et de service dans le percentile applicable des critères de fourchette
  • Volonté de voyager fréquemment, y compris avec des nuitées au Texas ; une moyenne de deux à trois jours de déplacement par semaine est prévue
  • Maîtrise complète de Salesforce et de Microsoft Office, notamment Word, Excel, PowerPoint et Teams
  • Aptitude technique à utiliser les outils en ligne de TXHB pour rechercher des informations sur les groupes et la documentation historique
  • Connaissance approfondie des procédures de souscription pour les accords de financement et les structures de prestations, notamment les régimes PPO, HMO et HDHP
  • Très bonne compréhension des prestations et services médicaux, pharmaceutiques, chirurgicaux, ophtalmologiques, dentaires, de comptes de dépenses et de santé dirigés par le consommateur de TXHB
  • Connaissances pratiques de COBRA, HIPAA, des informations de santé personnelles et des réglementations de conformité connexes
  • Capacité à communiquer clairement, à rester fréquemment debout, assis et en mouvement, à soulever ou déplacer jusqu’à 10 livres fréquemment et jusqu’à 25 livres occasionnellement, et à voyager régulièrement

Avantages

  • Véhicule de société ou indemnité automobile fourni pour les déplacements fréquents
  • Travail entièrement à distance avec présence sur site selon les besoins, du lundi au vendredi

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