TX Health Benefits Pool on Texases tegutsev tervishoiuhüvitiste organisatsioon, mis teenindab poliitilisi allüksusi ja nende toetatavaid avaliku sektori kogukondi. See koondab liikmesorganisatsioonid, et aidata pakkuda töötajatele ja nende peredele kvaliteetset ravikindlustust ning tegeleda muutuvate majandustingimuste ja tervisekindlustuse jätkusuutliku väärtuse vajadusega.
Kliendihaldur – Texas Health Benefits Pool (hübriidtöö, Texas)
Kliendihaldur hoiab Texas Health Benefits Pooli liikmesusi konsultatiivse tervisekindlustushüvitiste nõustamise kaudu. Roll hõlmab pikendamisi, kahjunõuete aruandlust, liikmesuhteid ja koostööd maakleritega.
Kirjeldus
- Hoia Pooli liikmesust tugevate suhete kaudu kindlustatud liikmetega
- Nõusta liikmeid tervisehüvitiste kujundamise otsustes, arvestades eelarvepiiranguid
- Selgita Pooli väärtust, hüvesid ja programme, mis toetavad paremaid tulemusi ja väiksemaid kulusid
- Hinda liikmete vajadusi ja koosta konsultatiivseid soovitusi
- Juhi pikendamiseelse strateegia arutelusid, tulemusaruandlust, pikendamisläbirääkimisi ja klienditeenindustegevusi
- Tee kontohalduriga koostööd teenindusküsimustes, pikendamiste, aruandluspakettide ja esitlusmaterjalide osas
- Loo suhteid hüvitiste koordinaatorite, otsustajate, rühmade, maaklerite ja konsultantidega
- Korralda perioodilisi ja pikendamiseelseid ülevaatusi, tõlgenda kahjunõuete aruandeid ning anna kohandatud soovitusi
- Koordineeri, delegeeri, jälgi ja lahenda liikmeteeninduse probleeme
- Teata liikmerühmade ja maaklerisuhete muutustest ning võimalikest võimalustest turundusjuhtkonnale
- Koosta konkurentsianalüüse ja turu haavatavust käsitlevaid ülevaateid müügi- ja turundusjuhtkonnale
- Osale piirkondlikel ja nõukogu koosolekutel, pakkumiste avamistel, TXHB juhatuse koosolekutel ja muudel nõutud üritustel
- Koolita hüvitiste koordinaatoreid ning tutvusta veebiseminare, koolitusi, heaoluüritusi ja piirkondlikke koosolekuid
- Hoia Salesforce'is, liikmete andmebaasis ja muudes asjakohastes süsteemides igapäevased andmed täpsed
- Loo, suuna ja jälgi juhtumeid kuni nende lahendamiseni
- Juhi avatud registreerumise koosolekuid, mis käsitlevad liikmete teavitamist, registreerumist ja hüvitiste uuendusi
- Kaitse TXHB teabe ja kirjete konfidentsiaalsust, terviklikkust ja kättesaadavust turva- ja privaatsuspoliitikate kohaselt
- Toeta uusi projekte ja muid osakonna määratud ülesandeid
Nõuded
- Kehtiv Texase General Lines'i litsents, mis hõlmab elu-, õnnetus-, tervise- ja HMO-kindlustust
- 3–5 aastat kogemust müügi, kliendihalduse või hüvitiste plaanide haldamise alal täielikult kindlustatud tervisehüvitiste ja/või kindlustustoodete valdkonnas
- 3–5 aastat kogemust erinevate tervishoiuplaanide ja haldusteenustega töötamisel
- Täielikult kindlustatud rühma-terviseplaanide kindlustusriski hindamise tundmine
- Põhjalikud teadmised arenevast teenusepakkujate maastikust, sealhulgas turule sisenejatest ning uutest toodetest ja lahendustest
- Eelistatud on vähemalt viieaastane kogemus rühma-tervisehüvitiste halduse, stop-loss-kindlustuse ja/või kindlustustoodete teenindamise või müügiga
- Bakalaureusekraad või samaväärne kogemus tervishoiu-, hüvitiste- või kindlustuskeskkonnas, kus teenindatakse oma- ja täielikult kindlustatud rühmi, või nende kombinatsioon
- Kogemus hüvitiste kujundamise otsuste ja rahastamisstrateegia nõustamisel
- Kehtiv Texase juhiluba ja võimalus sõita kogu osariigis kohapealseteks kohtumisteks
- Tõestatud edu kliendiportfelli pikendamisel ja hoidmisel
- Oskus koostada strateegilisi konkurentsi- ja turuanalüüse
- Oskus koguda, analüüsida ja hinnata keerukat teavet, sealhulgas kahjunõuete andmeid ja aruandeid
- Suurepärased suhtlus-, esinemis- ja avaliku esinemise oskused
- Oskus edendada koostööpõhist meeskonnatööd ning pakkuda toetavat juhtimist ja juhendamist
- Tugevad organiseerimis-, prioriseerimis- ja lõpuleviimisoskused
- Oskus täita müügi- ja teenindusnõudeid kohaldatava vahemiku kriteeriumiprotsentiili piires
- Valmidus sageli reisida, sealhulgas ööbida Texases; eeldatav keskmine reisimine on 2–3 päeva nädalas
- Täielik Salesforce'i ja Microsoft Office'i oskus, sealhulgas Word, Excel, PowerPoint ja Teams
- Tehniline võime kasutada TXHB veebitööriistu rühmateabe ja varasema dokumentatsiooni uurimiseks
- Põhjalikud teadmised rahastamiskorralduste ja hüvitiste struktuuride kindlustusprotseduuridest, sealhulgas PPO-, HMO- ja HDHP-plaanidest
- Põhjalik arusaam TXHB meditsiini-, apteegi-, kirurgia-, nägemis-, hambaravi-, kulukonto- ja tarbijapõhistest tervisehüvitistest ning teenustest
- Praktilised teadmised COBRA-st, HIPAA-st, isiklikust terviseinfost ja seotud vastavusnõuetest
- Oskus selgelt suhelda, sageli seista, istuda ja kõndida, tõsta või liigutada sageli kuni 10 naela ja aeg-ajalt kuni 25 naela ning regulaarselt reisida
Hüved
- Sagedasteks sõitudeks on ette nähtud ametiauto või sõidukihüvitis
- Täielikult kaugtöö, vajaduse korral kohapealse tööga esmaspäevast reedeni