TX Health Benefits Pool là một tổ chức phúc lợi chăm sóc sức khỏe có trụ sở tại Texas, phục vụ các đơn vị chính trị và cộng đồng khu vực công mà họ hỗ trợ. Tổ chức quy tụ các đơn vị thành viên nhằm góp phần cung cấp bảo hiểm y tế chất lượng cho nhân viên và gia đình của họ, đồng thời ứng phó với những điều kiện kinh tế thay đổi và nhu cầu tạo ra giá trị bền vững trong bảo hiểm chăm sóc sức khỏe.
Chuyên viên quản lý khách hàng – Quỹ Phúc lợi Sức khỏe Texas (Làm việc kết hợp, Texas)
Chuyên viên quản lý khách hàng duy trì hội viên của Quỹ Phúc lợi Sức khỏe Texas thông qua tư vấn chuyên sâu về phúc lợi sức khỏe. Vị trí này quản lý việc gia hạn, báo cáo yêu cầu bồi thường, quan hệ hội viên và hợp tác với môi giới.
Mô tả
- Duy trì hội viên của Quỹ thông qua mối quan hệ bền chặt với các hội viên được bảo hiểm
- Tư vấn cho hội viên về các quyết định thiết kế phúc lợi sức khỏe trong phạm vi ngân sách
- Giải thích giá trị, phúc lợi và các chương trình của Quỹ nhằm hỗ trợ kết quả tốt hơn và giảm chi phí
- Đánh giá nhu cầu của hội viên và xây dựng các khuyến nghị mang tính tư vấn
- Dẫn dắt thảo luận chiến lược trước khi gia hạn, báo cáo hiệu quả hoạt động, đàm phán gia hạn và các hoạt động dịch vụ khách hàng
- Phối hợp với Quản lý khách hàng về các vấn đề dịch vụ, gia hạn, bộ báo cáo và tài liệu thuyết trình
- Xây dựng quan hệ với Điều phối viên phúc lợi, người ra quyết định, các nhóm, môi giới và chuyên gia tư vấn
- Thực hiện đánh giá định kỳ và trước khi gia hạn, diễn giải báo cáo yêu cầu bồi thường và đưa ra khuyến nghị phù hợp
- Điều phối, phân công, theo dõi và giải quyết các vấn đề dịch vụ hội viên
- Báo cáo cho lãnh đạo tiếp thị về những thay đổi trong quan hệ với nhóm hội viên và môi giới cũng như các cơ hội tiềm năng
- Cung cấp phân tích cạnh tranh và thông tin về mức độ dễ bị tổn thương trước thị trường cho lãnh đạo kinh doanh và tiếp thị
- Tham dự các cuộc họp khu vực và hội đồng, lễ mở thầu, các cuộc họp Hội đồng TXHB và những sự kiện khác theo yêu cầu
- Đào tạo Điều phối viên phúc lợi và quảng bá hội thảo trực tuyến, chương trình đào tạo, sự kiện chăm sóc sức khỏe và các cuộc họp khu vực
- Duy trì hồ sơ hằng ngày chính xác trong Salesforce, Cơ sở dữ liệu hội viên và các hệ thống phù hợp khác
- Tạo, chuyển tiếp và theo dõi các trường hợp cho đến khi giải quyết xong
- Dẫn dắt các cuộc họp đăng ký mở, bao gồm giáo dục hội viên, đăng ký và cập nhật phúc lợi
- Bảo vệ tính bảo mật, toàn vẹn và khả dụng của thông tin và hồ sơ TXHB theo các chính sách bảo mật và quyền riêng tư
- Hỗ trợ các dự án mới và những trách nhiệm khác của bộ phận được phân công
Yêu cầu
- Giấy phép Texas General Lines hiện hành, bao gồm bảo hiểm nhân thọ, tai nạn, sức khỏe và HMO
- Có từ ba đến năm năm kinh nghiệm trong lĩnh vực kinh doanh, quản lý khách hàng hoặc quản lý chương trình phúc lợi đối với phúc lợi sức khỏe được bảo hiểm toàn phần và/hoặc sản phẩm bảo hiểm
- Có từ ba đến năm năm kinh nghiệm làm việc với nhiều chương trình chăm sóc sức khỏe và dịch vụ hành chính khác nhau
- Quen thuộc với nghiệp vụ thẩm định đối với các chương trình bảo hiểm sức khỏe nhóm được bảo hiểm toàn phần
- Hiểu biết sâu về hệ sinh thái nhà cung cấp đang thay đổi, bao gồm các doanh nghiệp mới gia nhập thị trường và các sản phẩm, giải pháp mới nổi
- Ưu tiên có năm năm kinh nghiệm phục vụ hoặc kinh doanh dịch vụ quản trị phúc lợi sức khỏe nhóm, bảo hiểm tổn thất vượt mức và/hoặc sản phẩm bảo hiểm
- Bằng cử nhân hoặc kinh nghiệm tương đương trong môi trường chăm sóc sức khỏe, phúc lợi hoặc bảo hiểm phục vụ các nhóm tự bảo hiểm và bảo hiểm toàn phần, hoặc kết hợp các yếu tố trên
- Có kinh nghiệm tư vấn về các quyết định thiết kế phúc lợi và chiến lược tài trợ
- Bằng lái xe Texas hợp lệ và khả năng lái xe trên toàn tiểu bang để thực hiện các chuyến thăm trực tiếp
- Có thành tích được chứng minh trong việc gia hạn và duy trì danh mục khách hàng
- Có khả năng xây dựng các phân tích chiến lược về thị trường cạnh tranh
- Có khả năng tổng hợp, phân tích và đánh giá thông tin phức tạp, bao gồm dữ liệu và báo cáo yêu cầu bồi thường
- Kỹ năng giao tiếp, thuyết trình và nói trước công chúng xuất sắc
- Có khả năng thúc đẩy tinh thần làm việc nhóm và cung cấp sự lãnh đạo, hướng dẫn, cố vấn mang tính hỗ trợ
- Kỹ năng tổ chức, sắp xếp ưu tiên và theo sát công việc tốt
- Có khả năng đáp ứng các yêu cầu về kinh doanh và dịch vụ trong phạm vi phần trăm tiêu chí tương ứng
- Sẵn sàng đi công tác thường xuyên, bao gồm lưu trú qua đêm tại Texas; dự kiến trung bình đi công tác từ hai đến ba ngày mỗi tuần
- Thành thạo Salesforce và Microsoft Office, bao gồm Word, Excel, PowerPoint và Teams
- Có khả năng kỹ thuật sử dụng các công cụ trực tuyến của TXHB để tra cứu thông tin nhóm và tài liệu lịch sử
- Hiểu biết toàn diện về quy trình thẩm định đối với các phương án tài trợ và cấu trúc phúc lợi, bao gồm các chương trình PPO, HMO và HDHP
- Hiểu biết toàn diện về các phúc lợi và dịch vụ y tế, dược phẩm, phẫu thuật, thị lực, nha khoa, tài khoản chi tiêu và chăm sóc sức khỏe định hướng người tiêu dùng của TXHB
- Có kiến thức thực tế về COBRA, HIPAA, thông tin sức khỏe cá nhân và các quy định tuân thủ liên quan
- Có khả năng giao tiếp rõ ràng, thường xuyên đứng, ngồi và đi lại, thường xuyên nâng hoặc di chuyển vật nặng tối đa 10 pound và thỉnh thoảng tối đa 25 pound, đồng thời thường xuyên đi công tác
Phúc lợi
- Cung cấp xe công ty hoặc phụ cấp phương tiện cho việc đi công tác thường xuyên
- Làm việc hoàn toàn từ xa, có mặt tại địa điểm khi cần, từ thứ Hai đến thứ Sáu