TX Health Benefits Pool er en helseforsikringsorganisasjon basert i Texas som betjener politiske underavdelinger og lokalsamfunnene i offentlig sektor de støtter. Organisasjonen samler medlemsorganisasjoner for å bidra til helseforsikring av høy kvalitet for ansatte og familiene deres, samtidig som den håndterer skiftende økonomiske forhold og behovet for bærekraftig verdi innen helseforsikring.
Kundeansvarlig – Texas Health Benefits Pool (hybrid, Texas)
Den kundeansvarlige beholder medlemskap i Texas Health Benefits Pool gjennom rådgivning om helseforsikringer. Rollen håndterer fornyelser, skaderapportering, medlemsrelasjoner og samarbeid med forsikringsmeglere.
Beskrivelse
- Beholde medlemskap i Poolen gjennom sterke relasjoner til forsikrede medlemmer
- Rådgive medlemmer om beslutninger knyttet til utforming av helseforsikringer innenfor budsjettbegrensninger
- Forklare Poolens verdi, ytelser og programmer som støtter bedre resultater og lavere kostnader
- Vurdere medlemmenes behov og utvikle rådgivende anbefalinger
- Lede strategidiskusjoner før fornyelse, resultatrapportering, fornyelsesforhandlinger og kundeserviceaktiviteter
- Samarbeide med Account Manager om servicesaker, fornyelser, rapportpakker og presentasjonsmateriell
- Bygge relasjoner med ytelseskoordinatorer, beslutningstakere, grupper, forsikringsmeglere og konsulenter
- Gjennomføre periodiske gjennomganger og gjennomganger før fornyelse, tolke skaderapporter og gi tilpassede anbefalinger
- Koordinere, delegere, følge opp og løse medlemsservicesaker
- Rapportere endringer i medlemsgruppe- og meglerrelasjoner samt mulige muligheter til markedsføringsledelsen
- Levere konkurranseanalyser og innsikt om markedssårbarhet til salgs- og markedsføringsledelsen
- Delta på regionale møter og rådsmøter, tilbudsåpninger, TXHB-styremøter og andre etterspurte arrangementer
- Opplære ytelseskoordinatorer og fremme webinarer, opplæring, helsearrangementer og regionale møter
- Vedlikeholde nøyaktige daglige registreringer i Salesforce, medlemsdatabasen og andre relevante systemer
- Opprette, henvise og følge opp saker frem til de er løst
- Lede møter om åpen innmelding med informasjon om medlemskap, innmelding og oppdateringer av ytelser
- Beskytte konfidensialiteten, integriteten og tilgjengeligheten til TXHB-informasjon og -registre i henhold til sikkerhets- og personvernpolicyer
- Støtte nye prosjekter og andre tildelte avdelingsoppgaver
Krav
- Gjeldende Texas-lisens for generelle forsikringslinjer som omfatter livs-, ulykkes-, helse- og HMO-forsikring
- Tre til fem års erfaring med salg, kundeansvar eller administrasjon av ytelsesordninger for fullt forsikrede helseytelser og/eller forsikringsprodukter
- Tre til fem års erfaring med arbeid med ulike helseplaner og administrative tjenester
- Kjennskap til underwriting av fullt forsikrede gruppesykeforsikringsplaner
- God kunnskap om leverandørlandskapet i utvikling, inkludert nye markedsaktører og nye produkter og løsninger
- Fem års foretrukket erfaring med betjening eller salg av administrasjon av gruppehelseytelser, stop-loss og/eller forsikringsprodukter
- Bachelorgrad eller tilsvarende erfaring fra helse-, ytelses- eller forsikringsmiljøer som betjener selvforsikrede og fullt forsikrede grupper, eller en kombinasjon av dette
- Erfaring med rådgivning om beslutninger knyttet til ytelsesutforming og finansieringsstrategi
- Gyldig førerkort i Texas og mulighet til å kjøre i hele delstaten for personlige besøk
- Dokumentert suksess med å fornye og beholde en kundeportefølje
- Evne til å utvikle strategiske analyser av konkurransemarkedet
- Evne til å sammenstille, analysere og evaluere kompleks informasjon, inkludert skadedata og rapporter
- Svært gode kommunikasjons-, presentasjons- og offentlige talekunnskaper
- Evne til å fremme samarbeid i teamet og gi støttende ledelse og veiledning
- Gode ferdigheter innen organisering, prioritering og oppfølging
- Evne til å oppfylle salgs- og servicekrav innenfor det gjeldende intervallet for kriteriepersentilen
- Villighet til å reise ofte, inkludert overnattinger i Texas; det forventes i gjennomsnitt to til tre reisedager per uke
- Full kompetanse i Salesforce og Microsoft Office, inkludert Word, Excel, PowerPoint og Teams
- Teknisk evne til å bruke TXHBs nettbaserte verktøy til å undersøke gruppeinformasjon og historisk dokumentasjon
- Grundig kunnskap om underwritingprosedyrer for finansieringsordninger og ytelsesstrukturer, inkludert PPO-, HMO- og HDHP-planer
- Grundig forståelse av TXHBs medisinske ytelser, apotektjenester, kirurgi, syn, tannhelse, forbrukskontoer og forbrukerstyrte helseytelser og -tjenester
- Praktisk kunnskap om COBRA, HIPAA, personlige helseopplysninger og tilhørende samsvarsregler
- Evne til å kommunisere tydelig, stå, sitte og gå ofte, løfte eller flytte opptil 10 pund ofte og opptil 25 pund av og til samt reise regelmessig
Fordeler
- Firmabil eller bilgodtgjørelse tilbys ved hyppige reiser
- Fullt fjernarbeid med oppmøte på stedet ved behov, mandag til fredag