TX Health Benefits Pool é uma organização de benefícios de saúde sediada no Texas que atende subdivisões políticas e as comunidades do setor público que elas apoiam. Ela reúne organizações participantes para ajudar a oferecer cobertura de saúde de qualidade aos funcionários e suas famílias, ao mesmo tempo em que enfrenta mudanças nas condições econômicas e a necessidade de um valor sustentável nos seguros de saúde.
Executivo de Contas – Fundo de Benefícios de Saúde do Texas (híbrido, Texas)
O Executivo de Contas mantém as adesões ao Fundo de Benefícios de Saúde do Texas por meio de orientação consultiva sobre benefícios de saúde. A função gerencia renovações, relatórios de sinistros, relacionamentos com membros e colaboração com corretores.
Descrição
- Manter as adesões ao Fundo por meio de relacionamentos sólidos com membros segurados
- Orientar os membros sobre decisões de desenho de benefícios de saúde dentro das restrições orçamentárias
- Explicar o valor, os benefícios e os programas do Fundo que apoiam melhores resultados e custos mais baixos
- Avaliar as necessidades dos membros e desenvolver recomendações consultivas
- Liderar discussões estratégicas pré-renovação, relatórios de desempenho, negociações de renovação e atividades de atendimento ao cliente
- Trabalhar em parceria com o Gerente de Contas em questões de atendimento, renovações, pacotes de relatórios e materiais de apresentação
- Construir relacionamentos com coordenadores de benefícios, tomadores de decisão, grupos, corretores e consultores
- Realizar revisões periódicas e pré-renovação, interpretar relatórios de sinistros e fornecer recomendações personalizadas
- Coordenar, delegar, monitorar e resolver questões de atendimento aos membros
- Comunicar à liderança de marketing mudanças nos relacionamentos com grupos de membros e corretores, além de possíveis oportunidades
- Fornecer análises competitivas e percepções sobre vulnerabilidades do mercado à liderança de vendas e marketing
- Participar de reuniões regionais e de conselhos, aberturas de propostas, reuniões do Conselho do TXHB e outros eventos solicitados
- Orientar os coordenadores de benefícios e promover webinars, treinamentos, eventos de bem-estar e reuniões regionais
- Manter registros diários precisos no Salesforce, no Banco de Dados de Membros e em outros sistemas apropriados
- Abrir, encaminhar e monitorar casos até a resolução
- Liderar reuniões de inscrição aberta sobre educação dos membros, inscrição e atualizações de benefícios
- Proteger a confidencialidade, a integridade e a disponibilidade das informações e dos registros do TXHB de acordo com as políticas de segurança e privacidade
- Apoiar novos projetos e outras responsabilidades departamentais atribuídas
Requisitos
- Licença atual do Texas para Linhas Gerais, abrangendo seguros de vida, acidentes, saúde e HMO
- De três a cinco anos de experiência em vendas, gestão de contas ou gestão de planos de benefícios para benefícios de saúde totalmente segurados e/ou produtos de seguros
- De três a cinco anos de experiência trabalhando com diversos planos de saúde e serviços administrativos
- Familiaridade com subscrição de planos de saúde coletivos totalmente segurados
- Amplo conhecimento do cenário em evolução de fornecedores, incluindo novos participantes do mercado e produtos e soluções emergentes
- Preferencialmente cinco anos de experiência na prestação de serviços ou venda de administração de benefícios de saúde coletivos, stop-loss e/ou produtos de seguros
- Bacharelado ou experiência equivalente em ambientes de saúde, benefícios ou seguros que atendam grupos autossegurados e totalmente segurados, ou uma combinação desses requisitos
- Experiência orientando sobre decisões de desenho de benefícios e estratégia de financiamento
- Carteira de motorista válida do Texas e capacidade de dirigir por todo o estado para visitas presenciais
- Histórico comprovado de sucesso na renovação e retenção de uma carteira de clientes
- Capacidade de desenvolver análises estratégicas de mercados competitivos
- Capacidade de compilar, analisar e avaliar informações complexas, incluindo dados e relatórios de sinistros
- Excelentes habilidades de comunicação, apresentação e oratória
- Capacidade de promover o trabalho colaborativo em equipe e oferecer liderança e mentoria de apoio
- Fortes habilidades de organização, priorização e acompanhamento
- Capacidade de cumprir os requisitos de vendas e atendimento dentro do percentil aplicável dos critérios de faixa
- Disponibilidade para viajar com frequência, incluindo estadias noturnas no Texas; espera-se uma média de dois a três dias de viagem por semana
- Domínio completo do Salesforce e do Microsoft Office, incluindo Word, Excel, PowerPoint e Teams
- Capacidade técnica para usar as ferramentas online do TXHB a fim de pesquisar informações de grupos e documentação histórica
- Conhecimento aprofundado dos procedimentos de subscrição para acordos de financiamento e estruturas de benefícios, incluindo planos PPO, HMO e HDHP
- Compreensão aprofundada dos benefícios e serviços médicos, farmacêuticos, cirúrgicos, oftalmológicos, odontológicos, de contas de gastos e de saúde direcionados ao consumidor do TXHB
- Conhecimento prático de COBRA, HIPAA, informações pessoais de saúde e regulamentações de conformidade relacionadas
- Capacidade de se comunicar com clareza, ficar em pé, sentar e caminhar com frequência, levantar ou mover até 10 libras frequentemente e até 25 libras ocasionalmente, e viajar regularmente
Benefícios
- Veículo da empresa ou auxílio-vehículo fornecido para viagens frequentes
- Trabalho totalmente remoto, com comparecimento presencial quando necessário, de segunda a sexta-feira