TX Health Benefits Pool to organizacja zajmująca się świadczeniami zdrowotnymi, działająca w Teksasie i obsługująca jednostki samorządu terytorialnego oraz społeczności sektora publicznego, którym te jednostki służą. Łączy organizacje członkowskie, aby pomagać w zapewnianiu pracownikom i ich rodzinom wysokiej jakości ubezpieczenia zdrowotnego, a jednocześnie odpowiadać na zmieniające się warunki gospodarcze i potrzebę zapewnienia trwałej wartości w ubezpieczeniach zdrowotnych.
Menedżer ds. kluczowych klientów — Teksański Fundusz Świadczeń Zdrowotnych (praca hybrydowa, Teksas)
Menedżer ds. kluczowych klientów utrzymuje członkostwo w Teksańskim Funduszu Świadczeń Zdrowotnych dzięki doradztwu w zakresie świadczeń zdrowotnych. Stanowisko obejmuje zarządzanie odnowieniami, raportowaniem roszczeń, relacjami z członkami oraz współpracą z brokerami.
Opis
- Utrzymywać członkostwo w Funduszu dzięki silnym relacjom z ubezpieczonymi członkami
- Doradzać członkom w zakresie decyzji dotyczących konstrukcji świadczeń zdrowotnych przy uwzględnieniu ograniczeń budżetowych
- Wyjaśniać wartość Funduszu, świadczenia i programy wspierające lepsze wyniki oraz niższe koszty
- Oceniać potrzeby członków i opracowywać rekomendacje doradcze
- Prowadzić dyskusje strategiczne przed odnowieniem, raportowanie wyników, negocjacje odnowieniowe i działania związane z obsługą klienta
- Współpracować z menedżerem ds. klientów w sprawach obsługi, odnowień, pakietów raportowych i materiałów prezentacyjnych
- Budować relacje z koordynatorami świadczeń, decydentami, grupami, brokerami i konsultantami
- Przeprowadzać okresowe przeglądy i przeglądy przed odnowieniem, interpretować raporty roszczeń oraz przedstawiać dopasowane rekomendacje
- Koordynować, delegować, monitorować i rozwiązywać problemy związane z obsługą członków
- Raportować kierownictwu marketingu zmiany w relacjach z grupami członków i brokerami oraz potencjalne możliwości
- Przekazywać kierownictwu sprzedaży i marketingu analizy konkurencji oraz informacje o podatności rynku
- Uczestniczyć w spotkaniach regionalnych i rad, otwarciach ofert, posiedzeniach zarządu TXHB oraz innych wymaganych wydarzeniach
- Szkolić koordynatorów świadczeń i promować webinary, szkolenia, wydarzenia wellness oraz spotkania regionalne
- Prowadzić dokładną codzienną dokumentację w Salesforce, bazie członków i innych odpowiednich systemach
- Zakładać, przekazywać i monitorować sprawy aż do ich rozwiązania
- Prowadzić spotkania dotyczące otwartego zapisu, obejmujące edukację członków, zapisy i aktualizacje świadczeń
- Chronić poufność, integralność i dostępność informacji oraz dokumentacji TXHB zgodnie z zasadami bezpieczeństwa i prywatności
- Wspierać nowe projekty i wykonywać inne powierzone obowiązki działu
Wymagania
- Aktualna licencja Texas General Lines obejmująca ubezpieczenia na życie, od następstw nieszczęśliwych wypadków, zdrowotne i HMO
- Od trzech do pięciu lat doświadczenia w sprzedaży, zarządzaniu klientami lub zarządzaniu planami świadczeń dla w pełni ubezpieczonych świadczeń zdrowotnych i/lub produktów ubezpieczeniowych
- Od trzech do pięciu lat doświadczenia we współpracy z różnymi planami zdrowotnymi i usługami administracyjnymi
- Znajomość underwritingu w pełni ubezpieczonych grupowych planów zdrowotnych
- Szeroka znajomość zmieniającego się krajobrazu dostawców, w tym nowych uczestników rynku oraz powstających produktów i rozwiązań
- Preferowane pięć lat doświadczenia w obsłudze lub sprzedaży administracji grupowych świadczeń zdrowotnych, ubezpieczenia stop-loss i/lub produktów ubezpieczeniowych
- Licencjat lub równoważne doświadczenie w środowisku opieki zdrowotnej, świadczeń lub ubezpieczeń obsługującym grupy z samoubezpieczeniem i pełnym ubezpieczeniem albo ich połączenie
- Doświadczenie w doradzaniu w zakresie decyzji dotyczących konstrukcji świadczeń i strategii finansowania
- Ważne prawo jazdy w Teksasie i możliwość prowadzenia pojazdu po całym stanie w celu wizyt osobistych
- Udokumentowane sukcesy w odnawianiu i utrzymywaniu portfela klientów
- Umiejętność tworzenia strategicznych analiz konkurencji rynkowej
- Umiejętność gromadzenia, analizowania i oceniania złożonych informacji, w tym danych i raportów dotyczących roszczeń
- Doskonałe umiejętności komunikacyjne, prezentacyjne i wystąpień publicznych
- Umiejętność wspierania współpracy zespołowej oraz zapewniania wspierającego przywództwa i mentoringu
- Silne umiejętności organizacji, ustalania priorytetów i doprowadzania zadań do końca
- Umiejętność spełniania wymagań sprzedażowych i obsługowych w ramach właściwego przedziału percentylowego kryteriów
- Gotowość do częstych podróży, w tym noclegów w Teksasie; przewidywane są średnio dwa do trzech dni podróży tygodniowo
- Pełna biegłość w obsłudze Salesforce i Microsoft Office, w tym Word, Excel, PowerPoint i Teams
- Techniczna umiejętność korzystania z internetowych narzędzi TXHB w celu wyszukiwania informacji o grupach i dokumentacji historycznej
- Dogłębna znajomość procedur underwritingu dotyczących ustaleń finansowania i struktur świadczeń, w tym planów PPO, HMO i HDHP
- Dogłębne rozumienie świadczeń i usług medycznych, farmaceutycznych, chirurgicznych, okulistycznych, stomatologicznych, rachunków wydatkowych i opieki zdrowotnej ukierunkowanej na konsumenta w TXHB
- Praktyczna znajomość COBRA, HIPAA, informacji o stanie zdrowia podlegających ochronie oraz powiązanych przepisów dotyczących zgodności
- Umiejętność jasnej komunikacji, częstego stania, siedzenia i chodzenia, częstego podnoszenia lub przenoszenia do 10 funtów oraz okazjonalnie do 25 funtów, a także regularnych podróży
Benefity
- Samochód służbowy lub dodatek samochodowy zapewniony na potrzeby częstych podróży
- Praca w pełni zdalna z obecnością na miejscu w razie potrzeby, od poniedziałku do piątku