TX Health Benefits Pool הוא ארגון הטבות בריאות שבסיסו בטקסס, המשרת רשויות מקומיות וקהילות במגזר הציבורי הנתמכות על ידן. הארגון מאגד את החברות החברות בו כדי לסייע במתן כיסוי רפואי איכותי לעובדים ולבני משפחותיהם, תוך התמודדות עם התנאים הכלכליים המשתנים ועם הצורך בערך בר-קיימא בביטוחי הבריאות.
מנהל תיקי לקוחות – מאגר הטבות הבריאות של טקסס (היברידי, טקסס)
מנהל תיקי הלקוחות משמר את החברויות במאגר הטבות הבריאות של טקסס באמצעות ייעוץ בתחום הטבות הבריאות. התפקיד מנהל חידושים, דיווחי תביעות, קשרי חברים ושיתוף פעולה עם ברוקרים.
תיאור
- שימור החברות במאגר באמצעות קשרים חזקים עם חברים מבוטחים
- ייעוץ לחברים בנוגע להחלטות על תכנון הטבות בריאות במסגרת מגבלות התקציב
- הסבר על ערך המאגר, הטבותיו ותוכניותיו, התומכים בתוצאות טובות יותר ובעלויות נמוכות יותר
- הערכת צורכי החברים ופיתוח המלצות ייעוציות
- הובלת דיוני אסטרטגיה לקראת חידוש, דיווחי ביצועים, משא ומתן על חידושים ופעילויות שירות לקוחות
- שיתוף פעולה עם מנהל הלקוחות בנושאי שירות, חידושים, חבילות דיווח וחומרי מצגות
- בניית קשרים עם רכזי הטבות, מקבלי החלטות, קבוצות, ברוקרים ויועצים
- ביצוע סקירות תקופתיות ולפני חידוש, פירוש דוחות תביעות ומתן המלצות מותאמות
- תיאום, האצלה, מעקב ופתרון של בעיות שירות לחברים
- דיווח להנהלת השיווק על שינויים בקשרי קבוצות החברים והברוקרים ועל הזדמנויות אפשריות
- הצגת ניתוחים תחרותיים ותובנות על פגיעוּת השוק להנהלות המכירות והשיווק
- השתתפות בישיבות אזוריות ובישיבות מועצה, בפתיחות הצעות, בישיבות מועצת המנהלים של TXHB ובאירועים נוספים לפי דרישה
- הדרכת רכזי הטבות וקידום סמינרים מקוונים, הכשרות, אירועי בריאות וישיבות אזוריות
- שמירה על רישומים יומיים מדויקים ב-Salesforce, במאגר החברים ובמערכות מתאימות אחרות
- פתיחה, הפניה ומעקב אחר מקרים עד לפתרונם
- הובלת ישיבות הרשמה פתוחה העוסקות בהדרכת חברים, בהרשמה ובעדכוני הטבות
- הגנה על הסודיות, השלמות והזמינות של מידע ורשומות TXHB בהתאם למדיניות האבטחה והפרטיות
- תמיכה בפרויקטים חדשים ובתחומי אחריות מחלקתיים נוספים שיוקצו
דרישות
- רישיון Texas General Lines עדכני המכסה ביטוח חיים, תאונות, בריאות וביטוח HMO
- שלוש עד חמש שנות ניסיון במכירות, בניהול לקוחות או בניהול תוכניות הטבות עבור הטבות בריאות מבוטחות במלואן ו/או מוצרי ביטוח
- שלוש עד חמש שנות ניסיון בעבודה עם תוכניות בריאות ושירותים מנהליים מגוונים
- היכרות עם חיתום לתוכניות בריאות קבוצתיות המבוטחות במלואן
- ידע נרחב בנוף הספקים המתפתח, כולל גורמים חדשים בשוק ומוצרים ופתרונות מתפתחים
- ניסיון מועדף של חמש שנים במתן שירות או במכירת ניהול הטבות בריאות קבוצתיות, ביטוח Stop-Loss ו/או מוצרי ביטוח
- תואר ראשון או ניסיון שווה ערך בסביבות בריאות, הטבות או ביטוח המשרתות קבוצות בביטוח עצמי ובביטוח מלא, או שילוב שלהם
- ניסיון בייעוץ בנוגע להחלטות על תכנון הטבות ואסטרטגיית מימון
- רישיון נהיגה תקף בטקסס ויכולת לנהוג ברחבי המדינה לביקורים פנים אל פנים
- הצלחה מוכחת בחידוש ושימור תיק לקוחות עסקי
- יכולת לפתח ניתוחים אסטרטגיים של השוק התחרותי
- יכולת לאסוף, לנתח ולהעריך מידע מורכב, כולל נתוני תביעות ודוחות
- יכולות מצוינות בתקשורת, בהצגות ובדיבור מול קהל
- יכולת לטפח עבודת צוות שיתופית ולספק מנהיגות תומכת וחונכות
- מיומנויות חזקות בארגון, בתעדוף ובמעקב עד להשלמת משימות
- יכולת לעמוד בדרישות המכירות והשירות במסגרת טווח הקריטריונים של האחוזון הרלוונטי
- נכונות לנסיעות תכופות, כולל לינות בטקסס; הנסיעות צפויות לעמוד בממוצע על יומיים עד שלושה ימים בשבוע
- שליטה מלאה ב-Salesforce וב-Microsoft Office, כולל Word, Excel, PowerPoint ו-Teams
- יכולת טכנית להשתמש בכלים המקוונים של TXHB כדי לחקור מידע קבוצתי ותיעוד היסטורי
- ידע מעמיק בהליכי חיתום להסדרי מימון ולמבני הטבות, כולל תוכניות PPO, HMO ו-HDHP
- הבנה מעמיקה של הטבות ושירותי TXHB בתחום הרפואה, הרוקחות, הכירורגיה, הראייה, רפואת השיניים, חשבונות ההוצאה והבריאות המונחית על ידי הצרכן
- ידע מעשי ב-COBRA, HIPAA, מידע בריאותי אישי ותקנות ציות קשורות
- יכולת לתקשר בבהירות, לעמוד, לשבת וללכת לעיתים קרובות, להרים או להזיז עד 10 פאונד לעיתים קרובות ועד 25 פאונד מדי פעם, ולנסוע באופן סדיר
הטבות
- רכב חברה או קצבת רכב ניתנים עבור נסיעות תכופות
- עבודה מרחוק לחלוטין עם נוכחות באתר לפי הצורך, בימים שני עד שישי