Allianz es una compañía global de seguros y gestión de activos que presta servicio a sus clientes mediante una amplia cartera de productos y servicios financieros. Su actividad abarca los seguros, las finanzas y la banca, con equipos centrados en ofrecer una protección fiable y construir relaciones informadas con los clientes. La empresa destaca la colaboración, la honestidad y la interacción genuina, creando un entorno en el que los empleados intercambian ideas abiertamente y aprovechan la experiencia del sector para contribuir a obtener mejores resultados.
Asociado de Gestión de Casos Bilingüe – Trabajo Remoto en Canadá
Apoya los casos de asistencia de seguros de Allianz Partners Canada en un puesto bilingüe de gestión de casos en francés e inglés. Revisa reclamaciones médicas, coordina la atención y supervisa la documentación, la facturación y las coberturas de las pólizas a distancia.
Descripción
- Dar seguimiento y actualizar casos relacionados con pacientes hospitalizados y tratamientos ambulatorios
- Mantener registros completos y precisos en los sistemas de la empresa dentro de los plazos requeridos
- Colaborar con consultores médicos y enfermeros registrados para evaluar la información médica y fundamentar las decisiones sobre los casos
- Autorizar procedimientos médicos elegibles y coordinar el apoyo con los equipos médicos internos
- Explicar las coberturas de las pólizas, la evolución de los casos y los acuerdos logísticos a los pacientes y sus familias
- Interpretar las pólizas de seguros y determinar la acción adecuada para cada caso
- Establecer y revisar las reservas de los casos utilizando los costos actuales y proyectados
- Investigar otras coberturas disponibles, incluidos los planes provinciales de salud y los planes de salud ampliados
- Coordinar los acuerdos de facturación y obtener los datos de facturación actualizados
- Recopilar, organizar y mantener todos los registros requeridos de los casos
- Gestionar las actividades administrativas y logísticas necesarias para avanzar los casos
- Colaborar con socios comerciales y derivar los asuntos complejos para su escalamiento
- Coordinar con los proveedores para obtener autorizaciones, documentación y las aclaraciones necesarias
Requisitos
- Se requiere educación postsecundaria
- Se prefieren al menos dos años de experiencia en asistencia de emergencia, gestión de casos o un campo comparable
- Precisión demostrada y gran atención al detalle
- Capacidad para gestionar múltiples prioridades en un entorno de alta presión
- Habilidades profesionales, claras y empáticas de comunicación telefónica
- Capacidad demostrada para resolver problemas eficazmente
- Buen criterio e iniciativa para actuar de forma independiente cuando corresponda
- Gran responsabilidad por los resultados de los casos y su seguimiento
- Conocimientos prácticos de geografía mundial
- Conocimiento de la actualidad
- Familiaridad con la terminología médica
- Se requiere fluidez oral y escrita en francés e inglés
- Capacidad para trabajar eficazmente con inteligencia artificial, aprendizaje automático, análisis de datos y herramientas basadas en la nube
- Capacidad para aplicar los conocimientos de forma responsable, de acuerdo con las normas de gobernanza de datos, seguridad y uso ético
Beneficios
- Oportunidades de bonificaciones relacionadas con el desempeño
- Aumentos salariales basados en el mérito
- Incentivos adicionales vinculados al desempeño individual y empresarial
- Cursos de apoyo al desarrollo personal y profesional
- Programas específicos de desarrollo de empleados
- Movilidad internacional y oportunidades de crecimiento profesional
- Iniciativas de salud y bienestar Work Well
- Enfoques flexibles para planificar y organizar el equilibrio entre la vida laboral y personal
- Cobertura de seguro médico
- Cobertura de seguro dental
- Cobertura de seguro de visión
- Programas de ahorro para la jubilación
- Tiempo libre remunerado
- Programas adicionales para empleados