EXL 是一家商業顧問與服務公司，協助組織運用資料、分析與科技改善營運並做出更明智的決策。其業務涵蓋營運管理、決策分析與數位轉型，並具備為醫療保健、保險、金融及物流產業客戶提供支援的經驗。EXL 結合資料科學與務實的商業專業，根據每個組織的目標、營運模式及產業背景，制定量身打造的解決方案。
資深醫療編碼品質稽核員
稽核複雜的醫療編碼（包括 IVR 案例），確保準確性與合規性。指導團隊績效、解決編碼問題，並在清奈支援 HIPAA 與 OIG 合規要求。
說明
- 稽核已編碼的醫療紀錄，確保準確性、合規性、符合編碼指南及付款方要求。
- 審查臨床文件，並核實 CPT、ICD-10-CM 和 HCPCS 編碼指派。
- 找出編碼錯誤和趨勢，並向編碼團隊提供回饋與建議。
- 與編碼經理和培訓師合作，改善流程並提供編碼教育訓練。
- 掌握最新的編碼標準、付款方規則和合規要求。
- 引導團隊達成產能和品質目標。
- 負責庫存和規劃。
- 調查不明確的案例並建議解決方案，以處理團隊的疑問和問題。
- 提供團隊教育與訓練。
- 回覆客戶電子郵件和詢問。
- 升級處理問題並標記重複出現的趨勢。
- 及時回覆經理的電子郵件。
- 確保團隊遵循 HIPAA 和 OIG 要求。
職位要求
- 具備科學或護理學士學位。
- 至少持有以下一項必備認證：CCS（認證編碼專員）、CIC（認證住院編碼員）或 CPC（認證專業編碼員）。
- 取得認證後至少三年工作經驗。
- 具備四至六年編碼經驗，包含品質相關工作。
- 具備 IVR 編碼經驗，包括複雜的心血管和一般外科案例。
- 具備至少一至兩年品質分析師或品質稽核職務經驗。
- 具備品質管制經驗。
- 熟悉 Microsoft Excel，能使用追蹤表、進行分析和製作報告。
- 具備在 SLA 導向且高度合規的醫療環境中工作的經驗。
- 具備 CPMA 認證者佳。
- 工作地點位於清奈。
