EXL je tvrtka za poslovno savjetovanje i usluge koja organizacijama pomaže u korištenju podataka, analitike i tehnologije za unapređenje poslovanja i donošenje boljih odluka. Njezino djelovanje obuhvaća upravljanje poslovanjem, analitiku za donošenje odluka i digitalnu transformaciju, uz iskustvo u pružanju podrške klijentima u zdravstvu, osiguranju, financijama i logistici. EXL spaja znanost o podacima s praktičnim poslovnim stručnim znanjem kako bi razvila rješenja prilagođena ciljevima, operativnom modelu i kontekstu industrije svake organizacije.
Viši revizor kvalitete medicinskog kodiranja
Revidirajte složeno medicinsko kodiranje, uključujući IVR slučajeve, radi točnosti i usklađenosti. Usmjeravajte rad tima, rješavajte pitanja kodiranja i podupirite poštovanje zahtjeva HIPAA-e i OIG-a u Chennaiju.
Opis
- Revidirajte kodirane medicinske zapise radi točnosti, usklađenosti, pravila kodiranja i zahtjeva platitelja.
- Pregledavajte kliničku dokumentaciju i provjeravajte dodijeljene kodove CPT, ICD-10-CM i HCPCS.
- Uočavajte pogreške i trendove u kodiranju te timu za kodiranje dajte povratne informacije i preporuke.
- Surađujte s voditeljima kodiranja i trenerima na poboljšanju procesa i provedbi edukacije o kodiranju.
- Pratite aktualne standarde kodiranja, pravila platitelja i zahtjeve usklađenosti.
- Usmjeravajte tim prema ciljevima produktivnosti i kvalitete.
- Nadzirite raspoloživi posao i planiranje.
- Rješavajte pitanja i probleme tima istraživanjem nejasnih slučajeva i preporukama rješenja.
- Provodi edukaciju i osposobljavanje tima.
- Odgovarajte na e-poruke i upite klijenata.
- Eskalirajte probleme i ističite ponavljajuće trendove.
- Pravodobno odgovarajte na e-poruke voditelja.
- Osigurajte da se tim pridržava zahtjeva HIPAA-e i OIG-a.
Zahtjevi
- Završen preddiplomski studij prirodnih znanosti ili sestrinstva.
- Obvezna je najmanje jedna certifikacija: CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) ili CPC (Certified Professional Coder).
- Najmanje tri godine iskustva nakon stjecanja certifikata.
- Četiri do šest godina iskustva u kodiranju, uključujući rad na kvaliteti.
- Iskustvo s IVR kodiranjem, uključujući složene slučajeve kardiovaskularne i opće kirurgije.
- Najmanje jedna do dvije godine rada kao analitičar kvalitete ili na poslovima revizije kvalitete.
- Iskustvo u kontroli kvalitete.
- Napredno poznavanje Microsoft Excela, uključujući praćenje, analizu i izvještavanje.
- Iskustvo u zdravstvenim okruženjima s definiranim SLA-ovima i visokim zahtjevima usklađenosti.
- Certifikacija CPMA prednost je.
- Mjesto rada: Chennai.