EXL ialah sebuah syarikat perundingan perniagaan dan perkhidmatan yang membantu organisasi menggunakan data, analitik dan teknologi untuk menambah baik operasi serta membuat keputusan yang lebih baik. Kerjanya merangkumi pengurusan operasi, analitik keputusan dan transformasi digital, dengan pengalaman menyokong pelanggan dalam bidang penjagaan kesihatan, insurans, kewangan dan logistik. EXL menggabungkan sains data dengan kepakaran perniagaan praktikal untuk membangunkan penyelesaian yang disesuaikan dengan matlamat, model operasi dan konteks industri setiap organisasi.
Juruaudit Kanan Kualiti Pengekodan Penjagaan Kesihatan
Audit pengekodan perubatan yang rumit, termasuk kes IVR, untuk memastikan ketepatan dan pematuhan. Bimbing prestasi pasukan, selesaikan isu pengekodan, dan sokong pematuhan HIPAA serta OIG di Chennai.
Penerangan
- Audit rekod perubatan berkod untuk memastikan ketepatan, pematuhan, kesesuaian dengan garis panduan pengekodan dan keperluan pembayar.
- Semak dokumentasi klinikal dan sahkan penetapan kod CPT, ICD-10-CM dan HCPCS.
- Kenal pasti ralat dan trend pengekodan, kemudian berikan maklum balas serta cadangan kepada pasukan pengekodan.
- Bekerjasama dengan pengurus dan jurulatih pengekodan untuk menambah baik proses serta menyampaikan pendidikan pengekodan.
- Ikuti perkembangan piawaian pengekodan, peraturan pembayar dan keperluan pematuhan.
- Bimbing pasukan untuk mencapai sasaran produktiviti dan kualiti.
- Pantau inventori dan perancangan.
- Selesaikan pertanyaan dan isu pasukan dengan menyelidik kes yang tidak jelas serta mengesyorkan penyelesaian.
- Berikan pendidikan dan latihan kepada pasukan.
- Balas e-mel dan pertanyaan pelanggan.
- Eskalasi isu dan tandakan trend yang berulang.
- Balas e-mel pengurus dengan segera.
- Pastikan pasukan mematuhi keperluan HIPAA dan OIG.
Keperluan
- Ijazah sarjana muda dalam bidang sains atau kejururawatan.
- Sekurang-kurangnya satu pensijilan yang diwajibkan: CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) atau CPC (Certified Professional Coder).
- Pengalaman kerja sekurang-kurangnya tiga tahun selepas mendapat pensijilan.
- Pengalaman pengekodan selama empat hingga enam tahun, termasuk tugas berkaitan kualiti.
- Pengalaman dalam pengekodan IVR, termasuk kes kardiovaskular yang rumit dan pembedahan am.
- Pengalaman sekurang-kurangnya satu hingga dua tahun sebagai Penganalisis Kualiti atau dalam peranan audit kualiti.
- Pengalaman kawalan kualiti.
- Kemahiran Microsoft Excel yang kukuh, termasuk penjejak, analisis dan pelaporan.
- Pengalaman dalam persekitaran penjagaan kesihatan yang berpandukan SLA dan mempunyai tahap pematuhan tinggi.
- Pensijilan CPMA merupakan satu kelebihan.
- Berpangkalan di Chennai.