EXL 是一家商业咨询与服务公司，帮助组织运用数据、分析和技术改善运营并做出更明智的决策。其业务涵盖运营管理、决策分析和数字化转型，并拥有为医疗保健、保险、金融和物流行业客户提供支持的经验。EXL 将数据科学与务实的业务专业知识相结合，根据每个组织的目标、运营模式和行业背景，制定量身定制的解决方案。
高级医疗编码质量审核员
审核复杂医疗编码（包括 IVR 病例），确保准确性与合规性。指导团队绩效、解决编码问题，并在金奈支持 HIPAA 和 OIG 合规要求。
描述
- 审核已编码的医疗记录，确保准确性、合规性、符合编码指南及付款方要求。
- 审查临床文档，并核实 CPT、ICD-10-CM 和 HCPCS 编码分配。
- 发现编码错误和趋势，并向编码团队提供反馈与建议。
- 与编码经理和培训师合作，改进流程并开展编码培训。
- 及时掌握编码标准、付款方规则和合规要求。
- 指导团队实现产能和质量目标。
- 负责库存和规划。
- 通过调查不明确的病例并提出解决方案，处理团队疑问和问题。
- 开展团队教育与培训。
- 回复客户邮件和咨询。
- 升级处理问题，并标记反复出现的趋势。
- 及时回复经理的邮件。
- 确保团队遵守 HIPAA 和 OIG 要求。
任职要求
- 拥有科学或护理学学士学位。
- 至少持有以下一项必需认证：CCS（认证编码专员）、CIC（认证住院编码员）或 CPC（认证专业编码员）。
- 取得认证后至少有三年工作经验。
- 拥有四至六年编码经验，包括质量相关工作。
- 具备 IVR 编码经验，包括复杂的心血管和普通外科病例。
- 拥有至少一至两年质量分析师或质量审核岗位经验。
- 具备质量控制经验。
- 熟练使用 Microsoft Excel，包括跟踪表、分析和报告。
- 具备在以 SLA 为导向且高度合规的医疗环境中的工作经验。
- 持有 CPMA 认证者优先。
- 工作地点在金奈。
