Az EXL üzleti tanácsadással és szolgáltatásokkal foglalkozó vállalat, amely adatok, elemzések és technológia felhasználásával segíti a szervezeteket működésük javításában és jobb döntések meghozatalában. Tevékenysége kiterjed a működésmenedzsmentre, a döntéstámogató elemzésekre és a digitális transzformációra. A vállalat tapasztalattal támogat ügyfeleket az egészségügy, a biztosítás, a pénzügy és a logisztika területén. Az EXL az adattudományt gyakorlati üzleti szakértelemmel ötvözve az egyes szervezetek céljaihoz, működési modelljéhez és iparági környezetéhez igazodó megoldásokat fejleszt.
Vezető egészségügyi kódolási minőségellenőr
Összetett orvosi kódolások, köztük IVR-esetek pontosságát és megfelelőségét ellenőrzi. Irányítja a csapat teljesítményét, megoldja a kódolási problémákat, és támogatja a HIPAA- és OIG-előírások betartását Chennaiban.
Leírás
- Ellenőrizze a kódolt egészségügyi dokumentáció pontosságát, megfelelőségét, a kódolási irányelvek és a finanszírozói követelmények teljesülését.
- Vizsgálja át a klinikai dokumentációt, és ellenőrizze a CPT-, ICD-10-CM- és HCPCS-kódok hozzárendelését.
- Tárja fel a kódolási hibákat és tendenciákat, majd adjon visszajelzést és javaslatokat a kódolócsapatnak.
- Dolgozzon együtt a kódolási vezetőkkel és oktatókkal a folyamatok javítása és a kódolási képzés biztosítása érdekében.
- Kövesse nyomon a kódolási szabványokat, a finanszírozói szabályokat és a megfelelőségi követelményeket.
- Segítse a csapatot a termelési és minőségi célok elérésében.
- Felügyelje a feladatállományt és a tervezést.
- Vizsgálja meg a nem egyértelmű eseteket, és javasoljon megoldásokat a csapat kérdéseire és problémáira.
- Tartson képzést és oktatást a csapatnak.
- Válaszoljon az ügyfelek e-mailjeire és kérdéseire.
- Jelezze a problémákat a vezetőségnek, és hívja fel a figyelmet az ismétlődő tendenciákra.
- Válaszoljon időben a vezetők e-mailjeire.
- Biztosítsa, hogy a csapat betartsa a HIPAA- és OIG-előírásokat.
Követelmények
- Természettudományi vagy ápolói alapdiploma.
- Legalább egy kötelező képesítés: CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) vagy CPC (Certified Professional Coder).
- A képesítés megszerzése után legalább három év szakmai tapasztalat.
- Négy-hat év kódolási tapasztalat, minőségellenőrzési feladatokkal együtt.
- IVR-kódolási tapasztalat, beleértve az összetett szív- és érrendszeri, valamint általános sebészeti eseteket.
- Legalább egy-két év tapasztalat minőségelemzői vagy minőségellenőrzési munkakörben.
- Minőségellenőrzési tapasztalat.
- Magas szintű Microsoft Excel-ismeret, beleértve a nyomonkövető táblázatokat, elemzést és jelentéskészítést.
- Tapasztalat SLA-vezérelt, szigorú megfelelőségi követelményeknek alávetett egészségügyi környezetben.
- A CPMA-minősítés előnyt jelent.
- Chennaiban él.