EXL
EXL
EXL er et selskap innen forretningsrådgivning og -tjenester som hjelper organisasjoner med å bruke data, analyser og teknologi for å forbedre driften og ta bedre beslutninger. Arbeidet omfatter driftsstyring, beslutningsanalyse og digital transformasjon, og selskapet har erfaring med å støtte kunder innen helsevesen, forsikring, finans og logistikk. EXL kombinerer datavitenskap med praktisk forretningsekspertise for å utvikle løsninger tilpasset hver organisasjons mål, driftsmodell og bransjekontekst.

Senior kvalitetsrevisor innen medisinsk koding

Revider kompleks medisinsk koding, inkludert IVR-saker, med tanke på nøyaktighet og etterlevelse. Veiled teamets resultater, løs kodeproblemer og bidra til at HIPAA- og OIG-krav følges i Chennai.

Beskrivelse

  • Revider kodede pasientjournaler med tanke på nøyaktighet, etterlevelse, kodingsretningslinjer og betalerkrav.
  • Gjennomgå klinisk dokumentasjon og verifiser kodetildelinger for CPT, ICD-10-CM og HCPCS.
  • Identifiser kodefeil og trender, og gi deretter kodeteamet tilbakemeldinger og anbefalinger.
  • Samarbeid med kodingsledere og opplæringsansvarlige for å forbedre prosesser og gi opplæring i koding.
  • Hold deg oppdatert på kodingsstandarder, betalerregler og krav til etterlevelse.
  • Veiled teamet mot mål for produksjon og kvalitet.
  • Følg opp arbeidsmengde og planlegging.
  • Løs teamets spørsmål og problemer ved å undersøke uklare saker og anbefale løsninger.
  • Gi teamet opplæring og undervisning.
  • Svar på e-poster og spørsmål fra kunder.
  • Eskaler problemer og varsle om gjentakende trender.
  • Svar raskt på e-poster fra ledere.
  • Sørg for at teamet følger HIPAA- og OIG-krav.

Krav

  • Bachelorgrad innen naturvitenskap eller sykepleie.
  • Minst én av følgende sertifiseringer kreves: CCS (Certified Coding Specialist), CIC (Certified Inpatient Coder) eller CPC (Certified Professional Coder).
  • Minst tre års erfaring etter sertifisering.
  • Fire til seks års erfaring med koding, inkludert kvalitetsarbeid.
  • Erfaring med IVR-koding, inkludert komplekse hjerte- og karsaker og generell kirurgi.
  • Minst ett til to års erfaring som kvalitetsanalytiker eller kvalitetsrevisor.
  • Erfaring med kvalitetskontroll.
  • Gode ferdigheter i Microsoft Excel, inkludert oppfølgingsverktøy, analyse og rapportering.
  • Erfaring fra helsetjenester med SLA-styring og høye krav til etterlevelse.
  • CPMA-sertifisering er en fordel.
  • Bosatt i Chennai.

Relaterte jobber

Eli Lilly and Company

Assosiert direktør for talentanalyse og vurderingsvitenskap — Eli Lilly, Indianapolis, hybrid

Eli Lilly and Company

Led Lillys strategi for medarbeiderinnsikt og vurderingsvitenskap. Bruk psykometri, programevaluering og ansvarlig AI-analyse som grunnlag for beslutninger om arbeidsstyrken.

Åpne