Blue Cross NC
Blue Cross NC
Blue Cross NC ir veselības apdrošināšanas uzņēmums, kas privātpersonām un grupām piedāvā veselības apdrošināšanas plānus un ar tiem saistītus pakalpojumus. Uzņēmuma darbības centrā ir palīdzēt biedriem iegūt veselības aprūpes apdrošināšanas segumu, veicināt labākus veselības rezultātus, izmantojot veselības programmas un pakalpojumus, kā arī sekmēt tā apkalpoto kopienu labklājību.

BI analītiķis, federālo darbinieku programma – Blue Cross NC (hibrīddarbs)

Atbalstiet Blue Cross NC federālo darbinieku programmu, analizējot atlīdzību pieteikumu, klīniskos, darbības un finanšu datus. Veidojiet pārskatus un informācijas paneļus, kas palīdz uzlabot aprūpes kvalitāti, pārvaldīt izmaksas, iesaistīt dalībniekus un novērtēt programmas sniegumu.

Apraksts

  • Darbojieties kā analītikas partneris federālo darbinieku programmas klīnisko operāciju komandai
  • Nodrošiniet biznesa informāciju, darbības pārskatus, finanšu analīzi un uz datiem balstītus ieteikumus
  • Veidojiet analīzes un pārskatu risinājumus aprūpes pārvaldībai, izmantošanas pārvaldībai, kvalitātes uzlabošanai, dalībnieku iesaistei, FEP sniegumam un vadības lēmumiem
  • Sadarbojieties ar klīnisko operāciju, FEP biznesa operāciju un kvalitātes ieinteresētajām personām, lai noteiktu vajadzības un nodrošinātu analītiskus risinājumus
  • Veidojiet un uzturiet informācijas paneļus, rezultātu kartes, pārskatus un pašapkalpošanās analītikas rīkus
  • Analizējiet veselības aprūpes atlīdzību pieteikumu, dalībnieku, pakalpojumu sniedzēju, aprūpes pārvaldības, izmantošanas, kvalitātes un darbības datus
  • Sagatavojiet vadībai regulārus un pēc pieprasījuma veidotus darbības un finanšu pārskatus
  • Izmantojiet analītiskās metodes, lai novērtētu programmas sniegumu un intervences rezultātus
  • Sadarbojieties ar biznesa partneriem, BI analītiķiem un datu zinātniekiem, lai noteiktu datu prasības, uzlabotu datu kvalitāti un ieviestu analītiskus risinājumus
  • Vadiet prasību apkopošanu, risinājumu izstrādi un ieinteresēto personu pārskatīšanas sanāksmes
  • Pārbaudiet datu precizitāti, saskaņojiet pārskatu rezultātus un uzturiet konsekventus rādītājus dažādās sistēmās un auditorijās
  • Prezentējiet secinājumus, atziņas, riskus un ieteikumus, izmantojot vizualizācijas, prezentācijas un rakstiskus kopsavilkumus
  • Nosakiet pārskatu sagatavošanas standartus, dokumentēšanas praksi, pārvaldības procesus un izstrādes metodes
  • Koordinējiet vairākus projektus un prioritātes, ziņojot par to statusu, riskiem, atkarībām un iespējām

Prasības

  • Bakalaura vai augstāks grāds, ja tas ir nepieciešams, vai vismaz piecu gadu saistīta pieredze grāda vietā
  • Vismaz trīs gadu pieredze saistītā jomā
  • Spēcīgas analītiskās, problēmu risināšanas un komunikācijas prasmes
  • Pieredze aprūpes pārvaldības, izmantošanas pārvaldības, kvalitātes uzlabošanas, iedzīvotāju veselības vai federālo darbinieku programmas iniciatīvu atbalstīšanā
  • Zināšanas par veselības aprūpes atlīdzību pieteikumu apstrādi, CPT, HCPCS, ICD-10, DRG, Medical Cost Groupers un HEDIS
  • Pieredze klīnisko programmu rezultātu, kvalitātes snieguma, dalībnieku iesaistes, izmantošanas tendenču, aprūpes izmaksu un darbības rādītāju izsekošanā
  • Pieredze veselības aprūpes intervenču novērtēšanā un programmas efektivitātes analīzē
  • Pieredze darbā ar Snowflake
  • Pieredze mākslīgā intelekta aģentu izstrādē
  • Prasme biznesa analīzē, biznesa datu analīzē, biznesa informācijas risinājumos, mākoņlietotnēs, datu noliktavās, statistiskajos modeļos un SQL

Priekšrocības

  • Ikgadēja veicināšanas prēmija, kas saistīta ar uzņēmuma mērķu sasniegšanu un individuālo sniegumu
  • 401(k) plāns ar darba devēja iemaksām
  • Apmaksāts brīvais laiks
  • Veselības pabalsti
  • Labsajūtas programmas

Saistītās vakances

Reclut

Senior Database Administrator – SQL Server and NoSQL

Reclut

Senior database administrator for a financial company, leading relational and NoSQL database solutions. Manage transformation and migration projects, security, and performance across cloud and on-premises environments.

Atvērt