BIアナリスト、連邦職員プログラム - Blue Cross NC（ハイブリッド）
Blue Cross NCの連邦職員プログラムに対して、請求、臨床、業務、財務に関する分析を支援します。ケアの質、コスト管理、会員エンゲージメント、プログラム実績に役立つレポートとダッシュボードを作成します。
仕事内容
- 連邦職員プログラムの臨床オペレーションチームに対する分析パートナーとして業務を行う
- ビジネスインテリジェンス、業務レポート、財務分析、データに基づく提案を提供する
- ケアマネジメント、利用管理、品質改善、会員エンゲージメント、連邦職員プログラムの実績、経営判断向けの分析およびレポートソリューションを作成する
- 臨床オペレーション、連邦職員プログラムのビジネスオペレーション、品質担当者と連携し、ニーズを定義して分析ソリューションを提供する
- ダッシュボード、スコアカード、レポート、セルフサービス分析ツールを構築・維持する
- 医療請求、会員、プロバイダー、ケアマネジメント、利用状況、品質、業務データを分析する
- 経営層向けに定期および臨時の業務・財務レポートを作成する
- 分析手法を用いてプログラム実績と介入結果を評価する
- 業務パートナー、BIアナリスト、データサイエンティストと連携し、データ要件を定義し、データ品質を改善して分析ソリューションを実装する
- 要件収集、ソリューション設計、ステークホルダーレビューのセッションを主導する
- データの正確性を確認し、レポート結果を照合し、システムや対象者をまたいで指標の一貫性を維持する
- 可視化、プレゼンテーション、文書形式のブリーフィングを通じて、調査結果、洞察、リスク、提案を伝える
- レポート標準、文書化の慣行、ガバナンスプロセス、開発手法を定める
- 複数のプロジェクトと優先事項を調整し、進捗、リスク、依存関係、機会を報告する
応募要件
- 学位が必要な場合は学士号または上級学位、または学位に代わる少なくとも5年の関連経験
- 関連分野で少なくとも3年の経験
- 優れた分析力、問題解決能力、コミュニケーション能力
- ケアマネジメント、利用管理、品質改善、ポピュレーションヘルス、または連邦職員プログラムの取り組みを支援した経験
- 医療請求処理、CPT、HCPCS、ICD-10、DRG、Medical Cost Groupers、HEDISに関する知識
- 臨床プログラムの成果、品質実績、会員エンゲージメント、利用傾向、ケアコスト、業務指標を追跡した経験
- 医療介入を評価し、プログラムの有効性を分析した経験
- Snowflakeの使用経験
- AIエージェントの開発経験
- ビジネス分析、ビジネスデータ分析、ビジネスインテリジェンス、クラウドアプリケーション、データウェアハウス、統計モデル、SQLに精通していること
福利厚生
- 会社目標の達成度と個人の業績に連動した年間インセンティブボーナス
- 雇用主によるマッチング拠出のある401(k)プラン
- 有給休暇
- 健康福利厚生
- ウェルネスプログラム