BI分析師，聯邦員工計畫 - Blue Cross NC（混合辦公）
為 Blue Cross NC 的聯邦員工計畫提供理賠、臨床、營運和財務分析支援。建置報告和儀表板，為照護品質、成本管理、會員互動和計畫績效提供依據。
說明
- 擔任聯邦員工計畫臨床營運團隊的分析合作夥伴
- 提供商業智慧、營運報告、財務分析和資料導向的建議
- 為照護管理、利用管理、品質改善、會員互動、聯邦員工計畫績效和高階主管決策建立分析與報告解決方案
- 與臨床營運、聯邦員工計畫業務營運及品質相關人員合作，定義需求並交付分析解決方案
- 建置和維護儀表板、記分卡、報告及自助式分析工具
- 檢視醫療理賠、會員、提供者、照護管理、利用率、品質和營運資料
- 為管理階層製作定期及臨時營運和財務報告
- 運用分析方法評估計畫績效和介入結果
- 與業務夥伴、BI分析師和資料科學家合作，定義資料需求、改善資料品質並實施分析解決方案
- 主導需求蒐集、解決方案設計和相關人員審查會議
- 檢查資料準確性、核對報告結果，並維持不同系統和受眾之間的一致指標
- 透過視覺化、簡報和書面摘要呈現調查結果、洞察、風險和建議
- 制定報告標準、文件規範、治理流程和開發方法
- 協調多個專案和優先事項，同時回報狀態、風險、相依關係和機會
職位要求
- 在要求具備學位的情況下，持有學士學位或進階學位；或以至少五年相關經驗取代學位
- 至少三年相關領域經驗
- 具備出色的分析、問題解決和溝通能力
- 具備支援照護管理、利用管理、品質改善、群體健康或聯邦員工計畫專案的經驗
- 了解醫療理賠處理、CPT、HCPCS、ICD-10、DRG、醫療成本分組器和HEDIS
- 具備追蹤臨床計畫成果、品質績效、會員互動、利用趨勢、照護成本和營運指標的經驗
- 具備評估醫療介入措施和分析計畫成效的經驗
- 具備使用Snowflake的經驗
- 具備開發AI代理程式的經驗
- 熟悉業務分析、業務資料分析、商業智慧、雲端應用程式、資料倉儲、統計模型和SQL
福利待遇
- 與公司目標達成情況及個人績效掛鉤的年度激勵獎金
- 提供雇主配對提撥的401(k)計畫
- 帶薪休假
- 健康福利
- 健康與福祉計畫