Blue Cross NC je zdravotná poisťovňa, ktorá poskytuje zdravotné plány a súvisiace služby jednotlivcom aj skupinám. Jej činnosť sa zameriava na pomoc členom pri získavaní zdravotného poistenia, podporu lepších zdravotných výsledkov prostredníctvom zdravotných programov a služieb a prispievanie k blahu komunít, ktorým slúži.
BI analytik, program federálnych zamestnancov – Blue Cross NC (hybridná práca)
Podporujte Program federálnych zamestnancov spoločnosti Blue Cross NC pomocou analýz nárokov, klinických, prevádzkových a finančných údajov. Vytvárajte reporty a dashboardy, ktoré podporujú kvalitu starostlivosti, riadenie nákladov, zapojenie členov a výkonnosť programu.
Spojené štáty
Alabama
Arizona
Idaho
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiana
Maryland
Michigan
Mississippi
Missouri
Severná Karolína
Ohio
Oklahoma
Pensylvánia
Južná Karolína
Južná Dakota
Tennessee
Texas
Utah
Virgínia
Wisconsin
Wyoming89 174 $ – 142 679 $ / rok
HybridnePlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaVývojár business intelligencePopis
- Pôsobiť ako analytický partner tímu klinických operácií Programu federálnych zamestnancov
- Poskytovať business intelligence, prevádzkové reportovanie, finančné analýzy a odporúčania založené na údajoch
- Vytvárať analytické a reportovacie riešenia pre riadenie starostlivosti, riadenie využívania zdravotnej starostlivosti, zlepšovanie kvality, zapojenie členov, výkonnosť FEP a rozhodovanie vedenia
- Spolupracovať s klinickými operáciami, obchodnými operáciami FEP a zainteresovanými stranami z oblasti kvality na definovaní potrieb a dodávaní analytických riešení
- Vytvárať a udržiavať dashboardy, hodnotiace prehľady, reporty a samoobslužné analytické nástroje
- Analyzovať údaje o zdravotných nárokoch, členoch, poskytovateľoch, riadení starostlivosti, využívaní, kvalite a prevádzke
- Pripravovať pravidelné aj ad hoc prevádzkové a finančné reporty pre vedenie
- Uplatňovať analytické metódy na hodnotenie výkonnosti programu a výsledkov intervencií
- Spolupracovať s obchodnými partnermi, BI analytikmi a dátovými vedcami na definovaní dátových požiadaviek, zlepšovaní kvality údajov a implementácii analytických riešení
- Viesť zber požiadaviek, návrh riešení a stretnutia na preskúmanie so zainteresovanými stranami
- Kontrolovať presnosť údajov, zosúlaďovať výsledky reportov a udržiavať konzistentné metriky naprieč systémami a publikami
- Prezentovať zistenia, poznatky, riziká a odporúčania prostredníctvom vizualizácií, prezentácií a písomných materiálov
- Nastavovať štandardy reportovania, postupy dokumentácie, procesy riadenia a metódy vývoja
- Koordinovať viacero projektov a priorít a zároveň reportovať stav, riziká, závislosti a príležitosti
Požiadavky
- Bakalárske alebo vyššie vzdelanie, ak sa vyžaduje, alebo najmenej päť rokov relevantnej praxe namiesto vzdelania
- Najmenej tri roky praxe v relevantnej oblasti
- Výborné analytické, riešiteľské a komunikačné schopnosti
- Skúsenosti s podporou iniciatív v oblasti riadenia starostlivosti, riadenia využívania zdravotnej starostlivosti, zlepšovania kvality, populačného zdravia alebo Programu federálnych zamestnancov
- Znalosť spracovania zdravotných nárokov, kódov CPT, HCPCS, ICD-10, DRG, Medical Cost Groupers a HEDIS
- Skúsenosti so sledovaním výsledkov klinických programov, kvality, zapojenia členov, trendov využívania, nákladov na starostlivosť a prevádzkových metrík
- Skúsenosti s hodnotením zdravotníckych intervencií a analýzou efektívnosti programov
- Skúsenosti s používaním Snowflake
- Skúsenosti s vývojom agentov umelej inteligencie
- Znalosť obchodnej analýzy, analýzy obchodných údajov, business intelligence, cloudových aplikácií, dátových skladov, štatistických modelov a SQL
Benefity
- Ročný motivačný bonus viazaný na dosiahnutie firemných cieľov a individuálny výkon
- Plán 401(k) s príspevkom zamestnávateľa
- Platené voľno
- Zdravotné benefity
- Wellness programy