Blue Cross NC je zdravstvena zavarovalnica, ki posameznikom in skupinam zagotavlja zdravstvene načrte ter povezane storitve. Njeno delo je usmerjeno v pomoč članom pri dostopu do zdravstvenega kritja, izboljševanje zdravstvenih izidov prek zdravstvenih programov in storitev ter prispevanje k blaginji skupnosti, ki jim služi.
BI analitik, Program zveznih uslužbencev – Blue Cross NC (hibridno delo)
Podpirajte Program zveznih uslužbencev družbe Blue Cross NC z analizami zahtevkov ter kliničnih, operativnih in finančnih podatkov. Ustvarjajte poročila in nadzorne plošče, ki podpirajo kakovost oskrbe, upravljanje stroškov, vključevanje članov in uspešnost programa.
Združene države Amerike
Alabama
Arizona
Idaho
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiana
Maryland
Michigan
Misisipi
Misuri
Severna Karolina
Ohio
Oklahoma
Pensilvanija
Južna Karolina
Južna Dakota
Tennessee
Teksas
Utah
Virginija
Wisconsin
Wyoming89.174 $ – 142.679 $ / leto
HibridnoPolni delovni časSrednja ravenSeniorZahtevani Jezik: angleščinaRazvijalec poslovne inteligenceOpis
- Delujete kot analitični partner ekipe za klinične operacije Programa zveznih uslužbencev
- Zagotavljate poslovno obveščanje, operativno poročanje, finančne analize in priporočila, temelječa na podatkih
- Ustvarjate analitične in poročevalske rešitve za upravljanje oskrbe, upravljanje uporabe zdravstvenih storitev, izboljšanje kakovosti, vključevanje članov, uspešnost FEP in odločitve vodstva
- Sodelujete s kliničnimi operacijami, poslovnimi operacijami FEP in deležniki za kakovost pri opredeljevanju potreb ter zagotavljanju analitičnih rešitev
- Izdelujete in vzdržujete nadzorne plošče, kartice kazalnikov, poročila in orodja za samopostrežno analitiko
- Preučujete podatke o zdravstvenih zahtevkih, članih, izvajalcih, upravljanju oskrbe, uporabi, kakovosti in operacijah
- Pripravljate redna in ad hoc operativna ter finančna poročila za vodstvo
- Uporabljate analitične metode za ocenjevanje uspešnosti programa in rezultatov ukrepov
- Sodelujete s poslovnimi partnerji, BI analitiki in podatkovnimi znanstveniki pri opredeljevanju podatkovnih zahtev, izboljšanju kakovosti podatkov in uvajanju analitičnih rešitev
- Vodite zbiranje zahtev, načrtovanje rešitev in pregledne sestanke z deležniki
- Preverjate točnost podatkov, usklajujete rezultate poročanja in vzdržujete dosledne metrike v različnih sistemih in občinstvih
- Predstavljate ugotovitve, vpoglede, tveganja in priporočila z vizualizacijami, predstavitvami in pisnimi povzetki
- Določate standarde poročanja, prakse dokumentiranja, procese upravljanja in razvojne metode
- Usklajujete več projektov in prednostnih nalog ter poročate o stanju, tveganjih, odvisnostih in priložnostih
Zahteve
- Diploma prve ali višje stopnje, kadar je zahtevana, ali najmanj pet let sorodnih izkušenj namesto diplome
- Najmanj tri leta izkušenj na sorodnem področju
- Močne analitične, sposobnosti reševanja problemov in komunikacijske veščine
- Izkušnje s podporo pobudam na področju upravljanja oskrbe, upravljanja uporabe zdravstvenih storitev, izboljšanja kakovosti, populacijskega zdravja ali Programa zveznih uslužbencev
- Poznavanje obdelave zdravstvenih zahtevkov, CPT, HCPCS, ICD-10, DRG, Medical Cost Groupers in HEDIS
- Izkušnje s spremljanjem izidov kliničnih programov, kakovosti, vključevanja članov, trendov uporabe, stroškov oskrbe in operativnih kazalnikov
- Izkušnje z ocenjevanjem zdravstvenih ukrepov in analizo učinkovitosti programov
- Izkušnje z uporabo Snowflake
- Izkušnje z razvojem agentov umetne inteligence
- Poznavanje poslovne analize, analitike poslovnih podatkov, poslovnega obveščanja, aplikacij v oblaku, podatkovnih skladišč, statističnih modelov in SQL
Ugodnosti
- Letni spodbujevalni bonus, povezan z doseganjem korporativnih ciljev in individualno uspešnostjo
- Načrt 401(k) z delodajalčevim ujemanjem prispevkov
- Plačan dopust
- Zdravstvene ugodnosti
- Wellness programi