Blue Cross NC
Blue Cross NC
5,001 – 10,000 员工
保险医疗保健医疗保险
Blue Cross NC 是一家健康保险公司,为个人和团体提供健康保险计划及相关服务。其工作重点是帮助会员获得医疗保障,通过健康计划和服务促进更好的健康结果,并为所服务社区的福祉作出贡献。

BI分析师,联邦雇员计划 - Blue Cross NC(混合办公)

为 Blue Cross NC 的联邦雇员计划提供理赔、临床、运营和财务分析支持。构建报告和仪表板,为护理质量、成本管理、会员参与度和计划绩效提供依据。

描述

  • 作为联邦雇员计划临床运营团队的分析合作伙伴
  • 提供商业智能、运营报告、财务分析和数据驱动的建议
  • 为护理管理、利用管理、质量改进、会员参与度、联邦雇员计划绩效和高管决策创建分析与报告解决方案
  • 与临床运营、联邦雇员计划业务运营及质量相关方合作,明确需求并交付分析解决方案
  • 构建和维护仪表板、记分卡、报告及自助式分析工具
  • 分析医疗理赔、会员、提供者、护理管理、利用率、质量和运营数据
  • 为管理层编制定期及临时运营和财务报告
  • 应用分析方法评估计划绩效和干预结果
  • 与业务合作伙伴、BI分析师和数据科学家合作,明确数据需求、提升数据质量并实施分析解决方案
  • 主导需求收集、解决方案设计和利益相关方评审会议
  • 检查数据准确性,核对报告结果,并确保不同系统和受众使用一致的指标
  • 通过可视化、演示和书面简报展示调查结果、洞察、风险和建议
  • 制定报告标准、文档规范、治理流程和开发方法
  • 协调多个项目和优先事项,同时报告状态、风险、依赖关系和机会

任职要求

  • 在要求具备学位的情况下,持有学士学位或高等学位;或以至少五年相关经验替代学位
  • 至少三年相关领域工作经验
  • 具备出色的分析、解决问题和沟通能力
  • 具有支持护理管理、利用管理、质量改进、群体健康或联邦雇员计划项目的经验
  • 了解医疗理赔处理、CPT、HCPCS、ICD-10、DRG、医疗成本分组器和HEDIS
  • 具有跟踪临床项目成果、质量绩效、会员参与度、利用趋势、护理成本和运营指标的经验
  • 具有评估医疗干预措施和分析项目成效的经验
  • 具有使用Snowflake的经验
  • 具有开发AI智能体的经验
  • 熟练掌握业务分析、业务数据分析、商业智能、云应用、数据仓库、统计模型和SQL

福利待遇

  • 与公司目标达成情况及个人绩效挂钩的年度激励奖金
  • 配备雇主匹配缴款的401(k)计划
  • 带薪休假
  • 健康福利
  • 健康与福祉项目