
Blue Cross NC è una compagnia di assicurazioni sanitarie che offre piani sanitari e servizi correlati a singoli individui e gruppi. La sua attività si concentra sull’aiutare i membri ad accedere alla copertura sanitaria, favorire migliori risultati di salute attraverso programmi e servizi dedicati e contribuire al benessere delle comunità che serve.
Analista BI, Programma per i dipendenti federali - Blue Cross NC (Ibrido)
Supporta il Programma per i dipendenti federali di Blue Cross NC con analisi dei sinistri, dati clinici, operativi e finanziari. Crea report e dashboard che orientano la qualità dell’assistenza, la gestione dei costi, il coinvolgimento degli iscritti e le prestazioni del programma.
89.174 $ – 142.679 $ / anno
IbridoTempo pienoIntermedioSeniorLingua Richiesta: ingleseSviluppatore di business intelligenceDescrizione
- Agire come partner analitico per il team delle Operazioni cliniche del Programma per i dipendenti federali
- Fornire business intelligence, report operativi, analisi finanziarie e raccomandazioni basate sui dati
- Creare soluzioni analitiche e di reporting per la gestione dell’assistenza, la gestione dell’utilizzo, il miglioramento della qualità, il coinvolgimento degli iscritti, le prestazioni del FEP e le decisioni dirigenziali
- Collaborare con gli stakeholder delle Operazioni cliniche, delle Operazioni aziendali del FEP e della Qualità per definire le esigenze e fornire soluzioni analitiche
- Sviluppare e mantenere dashboard, scorecard, report e strumenti di analisi self-service
- Esaminare i dati relativi a sinistri sanitari, iscritti, fornitori, gestione dell’assistenza, utilizzo, qualità e attività operative
- Produrre report operativi e finanziari ricorrenti e ad hoc per la dirigenza
- Applicare metodi analitici per valutare le prestazioni del programma e i risultati degli interventi
- Collaborare con partner aziendali, analisti BI e data scientist per definire i requisiti dei dati, migliorarne la qualità e implementare soluzioni analitiche
- Guidare la raccolta dei requisiti, la progettazione delle soluzioni e le sessioni di revisione con gli stakeholder
- Verificare l’accuratezza dei dati, riconciliare i risultati dei report e mantenere metriche coerenti tra sistemi e destinatari
- Presentare risultati, insight, rischi e raccomandazioni attraverso visualizzazioni, presentazioni e brief scritti
- Definire standard di reporting, pratiche di documentazione, processi di governance e metodi di sviluppo
- Coordinare più progetti e priorità, riferendo su stato, rischi, dipendenze e opportunità
Requisiti
- Laurea o titolo avanzato, ove richiesto, oppure almeno cinque anni di esperienza correlata in sostituzione della laurea
- Almeno tre anni di esperienza in un settore correlato
- Solide capacità analitiche, di problem solving e comunicative
- Esperienza in iniziative di gestione dell’assistenza, gestione dell’utilizzo, miglioramento della qualità, salute della popolazione o del Programma per i dipendenti federali
- Conoscenza dell’elaborazione dei sinistri sanitari, di CPT, HCPCS, ICD-10, DRG, raggruppatori dei costi medici e HEDIS
- Esperienza nel monitoraggio dei risultati dei programmi clinici, delle prestazioni qualitative, del coinvolgimento degli iscritti, delle tendenze di utilizzo, dei costi dell’assistenza e delle metriche operative
- Esperienza nella valutazione degli interventi sanitari e nell’analisi dell’efficacia dei programmi
- Esperienza con Snowflake
- Esperienza nello sviluppo di agenti di IA
- Competenza in analisi aziendale, analisi dei dati aziendali, business intelligence, applicazioni cloud, data warehousing, modelli statistici e SQL
Benefit
- Bonus annuale incentivante legato al raggiungimento degli obiettivi aziendali e alle prestazioni individuali
- Piano 401(k) con contributo integrativo del datore di lavoro
- Ferie e permessi retribuiti
- Benefit sanitari
- Programmi di benessere