EXL
EXL
EXL er en virksomhed inden for forretningsrådgivning og -tjenester, der hjælper organisationer med at bruge data, analyser og teknologi til at forbedre driften og træffe bedre beslutninger. Arbejdet omfatter driftsstyring, beslutningsanalyse og digital transformation, og virksomheden har erfaring med at støtte kunder inden for sundhedsvæsen, forsikring, finans og logistik. EXL kombinerer datavidenskab med praktisk forretningsekspertise for at udvikle løsninger, der er tilpasset den enkelte organisations mål, driftsmodel og branchekontekst.

Assisterende leder, DRG-kodningsrevisioner i stationær behandling

Rollen som assisterende leder fokuserer på DRG-kodningsrevisioner i stationær behandling hos EXL, en virksomhed inden for dataanalyse og digital drift. Stillingen gennemgår journaler, understøtter kodningsteams og styrker compliance, datakvalitet og nøjagtigheden af refusion.

Beskrivelse

  • Udføre detaljerede DRG-valideringsrevisioner af udvalgte patientjournaler fra stationær behandling
  • Gennemgå dokumentation for at bekræfte, at diagnoser og procedurer er klinisk understøttede og kodet med den højest relevante specificitet
  • Verificere udskrivningsstatus, indikatorer for til stede ved indlæggelse og diagnosers rækkefølge
  • Undersøge og løse forskelle mellem kodede oplysninger og klinisk dokumentation
  • Gennemføre sekundære gennemgange af komplekse eller omstridte kodningssager
  • Følge revisionsmønstre og identificere kodnings- eller dokumentationsproblemer, der påvirker datakvalitet og refusion
  • Samarbejde med Compliance-teams om revisionskonklusioner og lovgivningsmæssige krav
  • Coache kodere og CDI-specialister gennem målrettet feedback
  • Udarbejde og gennemføre undervisning i DRG-optimering, kliniske indikatorer, kodningsstandarder og revisionsresultater
  • Vurdere lovgivningsmæssige udviklinger og ændringer i kodningsretningslinjer
  • Holde revisionsdokumentationen opdateret og udarbejde periodiske rapporter om tendenser, grundårsager og anbefalinger
  • Præsentere resultater for ledelsen og bidrage til forbedring af resultater
  • Koordinere med CDI-teams, læger, klinisk personale, IT- og dataanalyseteams
  • Gennemføre revisioner nøjagtigt og samtidig opfylde kvalitets- og produktionsmål
  • Eskalere bekymringer, analysere tilbagevendende tendenser og vedligeholde produktivitets- og afklaringslogge
  • Besvare lederkorrespondance hurtigt og afklare spørgsmål med ledere eller teamledere

Krav

  • Bachelorgrad i naturvidenskab; en bachelorgrad i sygepleje er en fordel
  • CCS-certificering (Certified Coding Specialist) er påkrævet
  • CIC-certificering (Certified Inpatient Coder) er påkrævet
  • Erfaring med revision af DRG-kodning i stationær behandling
  • Gode kundskaber i Microsoft Outlook, Excel og Word
  • Erfaring med 3M-software og NLP-værktøjer
  • Kendskab til IPPS-metoden
  • Stærke Excel-kundskaber
  • Evne til at arbejde fleksibelt
  • Gode kommunikationsevner
  • Evne til at følge SOP'er og projektprotokoller
  • Forpligtelse til HIPAA- og OIG-compliance

Fordele

  • Hybrid arbejdsordning

Relaterede job

Transamerica

Businessanalytiker på mellemniveau – AI-fokuseret intern revision hos Transamerica

Transamerica

Brug AI og forretningsanalyse til at styrke Transamericas interne revisionsarbejde. Udvikl agenter, automatisér arbejdsgange, lever analytiske indsigter, og vedligehold Power BI-dashboards.

Åbn
Blue Cross and Blue Shield of Louisiana

Dataanalytiker inden for operationel rapportering

Blue Cross and Blue Shield of Louisiana

Brug SQL-forespørgsler, databaser og dataanalyse til at udarbejde business intelligence for Louisiana Blue. Forbedr rapporteringsarbejdsgange, dataudveksling og valideringskontroller.

Åbn
TIAA

Nuveen-praktikant inden for Business Intelligence

TIAA

Bidrag til markedsresearch, præsentationer og strategiske initiativer som praktikant i Business Intelligence hos Nuveen. Få erfaring på tværs af TIAA’s pensions- og kapitalforvaltningsforretninger.

Åbn
Medtronic

Direktør for klinisk forskning i perifer nervestimulation

Medtronic

Led globale programmer for klinisk evidens inden for behandlinger med perifer nervestimulation. Stå i spidsen for studier, regulatorisk støtte, videnskabelige publikationer og samarbejde på tværs af sundhedsfaglige funktioner.

Åbn
MSD

Senior Principal Scientist i klinisk forskning inden for gastrointestinal onkologi hos MSD

MSD

Led klinisk udvikling og forsøg med onkologiske lægemidler hos MSD. Form forskningsstrategien, analysér resultater, understøt regulatoriske ansøgninger, og samarbejd på tværs af videnskabelige teams og forretningsteams.

Åbn