EXL هي شركة للاستشارات وخدمات الأعمال تساعد المؤسسات على استخدام البيانات والتحليلات والتكنولوجيا لتحسين العمليات واتخاذ قرارات أفضل. تشمل خدماتها إدارة العمليات، وتحليلات اتخاذ القرار، والتحول الرقمي، مع خبرة في دعم العملاء في مجالات الرعاية الصحية والتأمين والتمويل والخدمات اللوجستية. تجمع EXL بين علم البيانات والخبرة العملية في مجال الأعمال لتطوير حلول مصممة وفقًا لأهداف كل مؤسسة ونموذجها التشغيلي وسياقها الصناعي.
مساعد مدير، تدقيقات ترميز مجموعات التشخيص المرتبطة للحالات الداخلية
دور مساعد مدير يركز على تدقيقات ترميز مجموعات التشخيص المرتبطة للحالات الداخلية في شركة EXL، وهي شركة متخصصة في تحليلات البيانات والعمليات الرقمية. يراجع شاغل الوظيفة السجلات الطبية، ويدعم فرق الترميز، ويعزز الامتثال وجودة البيانات ودقة السداد.
الوصف
- إجراء تدقيقات تفصيلية للتحقق من صحة ترميز مجموعات التشخيص المرتبطة في سجلات طبية داخلية مختارة
- فحص الوثائق للتأكد من أن التشخيصات والإجراءات مدعومة سريريًا ومرمزة بأعلى مستوى مناسب من التحديد
- التحقق من حالة الخروج، ومؤشرات الحضور عند الدخول، وتسلسل التشخيصات
- التحقيق في الاختلافات بين المعلومات المرمزة والوثائق السريرية وحلها
- إجراء مراجعات ثانوية لحالات الترميز المعقدة أو المتنازع عليها
- تتبع أنماط التدقيق وتحديد مشكلات الترميز أو التوثيق التي تؤثر في جودة البيانات ودقة السداد
- العمل مع فرق الامتثال بشأن استنتاجات التدقيق والمتطلبات التنظيمية
- تدريب أخصائيي الترميز وأخصائيي تحسين التوثيق السريري من خلال ملاحظات موجهة
- إنشاء وتقديم تدريب يغطي تحسين مجموعات التشخيص المرتبطة، والمؤشرات السريرية، ومعايير الترميز، ونتائج التدقيق
- تقييم التطورات التنظيمية والتغييرات في إرشادات الترميز
- الحفاظ على تحديث وثائق التدقيق وإعداد تقارير دورية تغطي الاتجاهات والأسباب الجذرية والتوصيات
- عرض النتائج على الإدارة والمساهمة في جهود تحسين الأداء
- التنسيق مع فرق تحسين التوثيق السريري، والأطباء، والموظفين السريريين، وتقنية المعلومات، وفرق تحليلات البيانات
- إكمال عمليات التدقيق بدقة مع تحقيق أهداف الجودة والإنتاجية
- تصعيد المخاوف، وتحليل الاتجاهات المتكررة، والحفاظ على سجلات الإنتاجية والاستيضاحات
- الرد بسرعة على مراسلات المديرين وحل الأسئلة مع المديرين أو قادة الفرق
المتطلبات
- درجة البكالوريوس في العلوم؛ ويفضل الحصول على درجة البكالوريوس في التمريض
- مطلوب الحصول على شهادة أخصائي الترميز المعتمد CCS
- مطلوب الحصول على شهادة أخصائي ترميز المرضى الداخليين المعتمد CIC
- خبرة في تدقيق ترميز مجموعات التشخيص المرتبطة للحالات الداخلية
- إتقان استخدام Microsoft Outlook وExcel وWord
- خبرة في استخدام برامج 3M وأدوات معالجة اللغة الطبيعية
- معرفة بمنهجية IPPS
- مهارات قوية في Excel
- القدرة على العمل بمرونة
- مهارات تواصل فعالة
- القدرة على اتباع إجراءات التشغيل القياسية وبروتوكولات المشروع
- الالتزام بالامتثال لمتطلبات HIPAA ومكتب المفتش العام OIG
المزايا
- ترتيب عمل هجين