勞工補償理賠審查員 III——德州混合辦公
負責處理德州複雜勞工補償收入損失理賠案件，從初步審查直至最終解決。工作涵蓋風險評估、訴訟監督、準備金、和解及抗辯策略。
說明
- 管理約125至150件高度複雜的德州勞工補償收入損失理賠案件組合，從受理直至解決。
- 評估具挑戰性的賠償責任、醫療、失能及訴訟問題。
- 制定解決複雜理賠案件的切實可行策略。
- 在授權範圍內設定及調整準備金，並核准付款及和解。
- 管理抗辯律師，同時審查訴訟策略、重大法律進展及和解提案。
- 製作詳細且附有標題的報告，說明理賠狀態、風險曝險、準備金、訴訟策略及建議結果。
- 將超出授權範圍或需要管理階層審查的事項提交上報。
- 為經驗較少的理賠審查員提供技術支援，但不負直接督導責任。
職位要求
- 高中畢業證書或GED。
- 至少三年相關經驗。
- 深入了解德州勞工補償法律、法規及理賠處理要求。
- 能在有限督導下獨立處理高度複雜、涉及訴訟及高風險曝險的理賠案件。
- 能評估風險曝險、制定解決策略，並在授權範圍內運用良好判斷力。
- 州政府要求的認證或執照。
- 能符合該職位的心理及身體要求，包括久坐工作、手指操作、抓握、說話、聽力，以及手腕、手部和手指的重複性動作。