TRISTAR Insurance Group — национальный администратор страховых программ, предоставляющий работодателям, страховщикам и государственным организациям услуги по администрированию страхования и управлению рисками. Компания поддерживает программы страхования имущества и ответственности, компенсации работникам, общей и автомобильной ответственности, управляемого медицинского обслуживания, управления отсутствием на рабочем месте и нетрудоспособностью, администрирования групповых льгот для сотрудников, а также безопасности труда. Возможности компании в сфере управляемого медицинского обслуживания включают проверку счетов, ведение медицинских случаев, оценку обоснованности использования услуг, сестринскую телефонную сортировку и управление аптечными льготами. TRISTAR сочетает технологичные операционные процессы с индивидуальным обслуживанием, помогая клиентам управлять рисками в рамках сложных страховых программ и потребностей в льготах для сотрудников.
Эксперт по урегулированию требований о компенсации работникам III уровня — гибридная работа в Техасе
Ведение сложных требований о страховых выплатах по компенсации работникам в Техасе — от первичного рассмотрения до окончательного урегулирования. Оценка рисков, контроль судебных разбирательств, резервов, урегулирований и стратегии защиты.
Описание
- Ведение портфеля примерно из 125–150 особо сложных требований о страховых выплатах по компенсации работникам в Техасе — от получения до урегулирования.
- Оценка сложных вопросов, связанных с обоснованностью требований, медицинскими аспектами, нетрудоспособностью и судебными разбирательствами.
- Разработка практических стратегий урегулирования сложных требований.
- Установление и пересмотр резервов, а также утверждение выплат и урегулирований в пределах предоставленных полномочий.
- Координация работы адвокатов по защите интересов компании с анализом судебной стратегии, важных изменений в законодательстве и предложений по урегулированию.
- Подготовка подробных отчетов с указанием статуса требования, рисков, резервов, судебной стратегии и рекомендуемых результатов.
- Передача вопросов, выходящих за пределы предоставленных полномочий или требующих рассмотрения руководством.
- Оказание технической поддержки менее опытным специалистам по урегулированию требований без прямого руководства ими.
Требования
- Диплом о среднем образовании или аттестат GED.
- Не менее трех лет релевантного опыта.
- Глубокое знание законодательства и нормативных требований Техаса в области компенсации работникам и урегулирования требований.
- Способность самостоятельно вести особо сложные, оспариваемые и сопряженные с высокими рисками требования при ограниченном надзоре.
- Способность оценивать риски, разрабатывать стратегии урегулирования и принимать обоснованные решения в пределах предоставленных полномочий.
- Сертификат или лицензия, требуемые законодательством штата.
- Способность выполнять умственные и физические требования должности, включая сидячую работу, работу пальцами, захватывание предметов, речь, слух и повторяющиеся движения запястьями, кистями и пальцами.