TRISTAR Insurance Group, işverenlere, sigorta şirketlerine ve kamu kuruluşlarına sigorta yönetimi ile risk yönetimi hizmetleri sunan ulusal bir üçüncü taraf yöneticidir. Şirket; mal ve sorumluluk sigortası programlarını, işçi tazminatını, genel ve otomobil sorumluluk sigortasını, yönetilen sağlık hizmetlerini, izin ve engellilik yönetimini, çalışan grup yan hakları yönetimini ve iş yeri güvenliğini destekler. Yönetilen sağlık hizmetleri kapsamındaki yetkinlikleri arasında fatura inceleme, vaka yönetimi, kullanım incelemesi, hemşire triyajı ve eczane yan hakları yönetimi yer alır. TRISTAR, teknoloji destekli operasyonlarını özel hizmet anlayışıyla birleştirerek müşterilerinin karmaşık sigorta ve çalışan yan hakları ihtiyaçları doğrultusunda risklerini yönetmesine yardımcı olur.
İşçi Tazminatı Hasar İnceleme Uzmanı III – Texas Hibrit
Karmaşık Texas işçi tazminatı gelir kaybı taleplerini ilk incelemeden nihai çözüme kadar yönetin. Rol; risk değerlendirmesi, dava sürecinin denetimi, karşılıklar, uzlaşmalar ve savunma stratejisini kapsar.
Açıklama
- Yaklaşık 125–150 adet son derece karmaşık Texas işçi tazminatı gelir kaybı talebinden oluşan portföyü başvurudan çözüme kadar yönetin.
- Zorlu tazminata uygunluk, tıbbi durum, engellilik ve dava konularını değerlendirin.
- Karmaşık talepleri çözmek için uygulanabilir stratejiler oluşturun.
- Yetki sınırlarınız dahilinde karşılıkları belirleyip güncelleyin, ödemeleri ve uzlaşmaları onaylayın.
- Savunma avukatlarını yönetin; dava stratejisini, önemli hukuki gelişmeleri ve uzlaşma tekliflerini inceleyin.
- Talep durumu, risk, karşılıklar, dava stratejisi ve önerilen sonuçlar hakkında ayrıntılı, başlıklı raporlar hazırlayın.
- Yetki sınırlarınızı aşan veya yönetim incelemesi gerektiren konuları ilgili makamlara iletin.
- Doğrudan yöneticilik sorumluluğu olmaksızın daha az deneyimli Hasar İnceleme Uzmanlarına teknik destek sağlayın.
Gereksinimler
- Lise diploması veya GED.
- En az üç yıl ilgili deneyim.
- Texas işçi tazminatı hukuku, düzenlemeleri ve talep yönetimi gereklilikleri hakkında ileri düzey bilgi.
- Son derece karmaşık, dava konusu olmuş ve yüksek riskli talepleri sınırlı denetimle bağımsız olarak yönetebilme.
- Riski değerlendirebilme, çözüm stratejileri oluşturabilme ve yetki sınırları dahilinde sağduyulu karar verebilme.
- Eyalet tarafından istenen sertifika veya lisans.
- Hareketsiz çalışma, parmakları kullanma, kavrama, konuşma, işitme ve el bileği, el ve parmakların tekrarlayan hareketleri dahil olmak üzere rolün zihinsel ve fiziksel gerekliliklerini yerine getirebilme.