TRISTAR Insurance Group е национален администратор на застраховането от трета страна, който предоставя на работодатели, застрахователи и публични организации услуги по администриране на застраховането и управление на риска. Компанията подпомага програми за имуществено и общо застраховане, обезщетения при трудови злополуки, обща и автомобилна отговорност, управлявани здравни грижи, управление на отсъствия и нетрудоспособност, администриране на групови придобивки за служители и безопасност на работното място. Възможностите ѝ в областта на управляваните здравни грижи включват проверка на сметки, управление на случаи, преглед на използването на услуги, медицински триаж по телефона от медицински сестри и управление на фармацевтични придобивки. TRISTAR съчетава операции, подпомагани от технологии, с персонализирано обслужване, за да помага на клиентите да управляват риска при сложни нужди, свързани със застраховане и придобивки за служители.
Експерт III по уреждане на искове за обезщетение при трудови злополуки – хибридна работа в Тексас
Обработвайте сложни искове за обезщетение при трудови злополуки в Тексас от първоначалния преглед до окончателното уреждане. Ролята включва оценка на експозицията, надзор на съдебни производства, резерви, споразумения и стратегия за защита.
Описание
- Управлявайте портфейл от приблизително 125 – 150 изключително сложни искове за обезщетение при трудови злополуки в Тексас от получаването до окончателното уреждане.
- Оценявайте сложни въпроси, свързани с приложимостта на покритието, медицинските обстоятелства, нетрудоспособността и съдебните производства.
- Създавайте практически стратегии за разрешаване на сложни искове.
- Определяйте и преразглеждайте резерви и одобрявайте плащания и споразумения в рамките на делегираните правомощия.
- Управлявайте защитниците, като същевременно преглеждате стратегията по съдебните производства, съществените правни развития и предложенията за споразумения.
- Изготвяйте подробни отчети със заглавия за статуса на исковете, експозицията, резервите, стратегията по съдебните производства и препоръчителните резултати.
- Препращайте въпроси, които надхвърлят делегираните правомощия или изискват преглед от ръководството.
- Осигурявайте техническа подкрепа на по-малко опитни експерти по уреждане на искове без пряка ръководна отговорност.
Изисквания
- Диплома за средно образование или GED.
- Най-малко три години свързан опит.
- Задълбочени познания по законодателството на Тексас, нормативните изисквания и изискванията за обработване на искове за обезщетение при трудови злополуки.
- Способност за самостоятелно обработване на изключително сложни, спорни и високорискови искове с ограничен надзор.
- Способност за оценка на експозицията, формулиране на стратегии за разрешаване и прилагане на добра преценка в рамките на делегираните правомощия.
- Сертификат или лиценз, изискван от щата.
- Способност за изпълнение на психическите и физическите изисквания на ролята, включително заседнала работа, работа с пръсти, хващане, говорене, слух и повтарящи се движения на китките, ръцете и пръстите.