Core Specialty Insurance Holdings, Inc. надає спеціалізоване страхування через групу дочірніх страхових компаній, що обслуговують малий і середній бізнес. Портфель охоплює страхування майна та сільськогосподарських ризиків із коротким строком врегулювання, страхування коней, морських і енергетичних ризиків, спеціалізоване страхування відповідальності та професійної відповідальності у сфері охорони здоров’я. Компанія працює через автономні підрозділи, зосереджуючись на місцевих каналах дистрибуції та експертизі андеррайтингу в нішевих сегментах.
Старший фахівець з урегулювання комерційних медичних страхових вимог
Урегульовуйте складні комерційні медичні страхові вимоги по всій території США в Core Specialty Insurance. Керуйте портфелями відповідальності, резервами, постачальниками послуг, судовими справами та медіаціями.
Опис
- Урегульовуйте комерційні медичні страхові вимоги по всій території США.
- Застосовуйте правила врегулювання вимог щодо покриття, розслідування, відповідальності, збитків, оцінювання та вирішення.
- Ведіть портфелі первинного страхування відповідальності та підтримуйте зв’язок зі страхувальниками, агентами й брокерами.
- Контролюйте вимоги за надлишковим страхуванням відповідальності, якими займаються сторонні адміністратори (TPA).
- Керуйте виділеними витратами на врегулювання збитків (ALAE), обираючи постачальників послуг, надаючи їм інструкції та контролюючи їхню роботу.
- Переглядайте інформацію про вимоги, оцінюйте їх і ухвалюйте рішення в межах делегованих повноважень, урегульовуйте вимоги та виявляйте питання щодо врегулювання.
- Формуйте резерви відповідно до протоколів резервування та процедур надання повноважень.
- Урегульовуйте складні вимоги або вимоги з високим рівнем ризику та відігравайте значну роль у переговорах під час медіації.
- Дотримуйтеся Програми залучення адвокатів із затвердженого переліку та Настанов з управління судовими справами.
- Подавайте точні й своєчасні звіти, зокрема звіти про великі збитки.
- Співпрацюйте з відділом андеррайтингу щодо тенденцій у вимогах та інших актуальних тем.
- Відповідайте зовнішнім клієнтам, вирішуйте проблеми та підтримуйте позитивні робочі відносини.
- За потреби беріть участь у медіаціях або судових процесах.
- За потреби виконуйте загальні адміністративні офісні завдання.
- Стежте за розвитком ринку й галузі та відвідуйте курси підвищення кваліфікації, коли вони доступні.
- Виконуйте інші обов’язки, обґрунтовано доручені Компанією.
Вимоги
- Потрібна вища освіта або еквівалентний досвід роботи.
- Потрібна ліцензія фахівця з урегулювання страхових вимог у штаті проживання кандидата; перевагою будуть ліцензії кількох штатів.
- Потрібно щонайменше три роки досвіду врегулювання страхових вимог або роботи в юридичній сфері.
- Бажаний досвід роботи з вимогами за професійною або загальною відповідальністю у сфері охорони здоров’я США.
- Попередній досвід роботи медичним фахівцем або адвокатом у справах про медичну недбалість буде перевагою.
- Потрібен досвід роботи з вимогами за первинним і надлишковим страхуванням.
- Бажаний досвід у перестрахуванні.
- Необхідно бути готовим за потреби подорожувати на зустрічі, медіації та судові процеси.
- Потрібні навички ведення переговорів і вміння переконувати.
- Потрібні сильні навички усного та письмового спілкування.
- Необхідно бути уважним до деталей та організованим.
- Необхідно вміти працювати самостійно й у команді.
- Необхідно проявляти ініціативу та вміти розв’язувати проблеми.
- Необхідно вести поточні вимоги та інші проєкти, дотримуючись строків, установлених керівництвом.
- Потрібне загальне розуміння законодавства штатів і федерального законодавства США, що регулює спеціалізоване медичне страхування.
- Потрібне загальне розуміння формулювань полісів і страхового покриття, що застосовуються до спеціалізованого медичного страхування у США.
- Потрібне знання медичної термінології.
- Кандидати повинні мати право працювати в будь-якого роботодавця у США.
- Спонсорство робочої візи зараз і в майбутньому не надається.
Переваги
- Конкурентна заробітна плата.
- Можливості професійного розвитку та кар’єрного зростання.
- Медичне страхування.
- Стоматологічне страхування.
- Страхування зору.
- Страхування життя.
- Страхування на випадок короткострокової непрацездатності.
- Страхування на випадок тривалої непрацездатності.
- План 401(k) зі стовідсотковим внеском компанії на внески працівника в розмірі до 6%.
- Програма допомоги працівникам.
- Рахунок медичних заощаджень.
- Рахунок гнучких витрат.
- Рахунок відшкодування медичних витрат.
- Програма добробуту.