Core Specialty Insurance Holdings, Inc. oferuje ubezpieczenia specjalistyczne za pośrednictwem grupy zależnych ubezpieczycieli obsługujących małe i średnie przedsiębiorstwa. Oferta obejmuje ubezpieczenia majątkowe i krótkoterminowe ryzyka rolne, ubezpieczenia koni, ryzyk morskich i energetycznych, specjalistyczne ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej oraz odpowiedzialności zawodowej w ochronie zdrowia. Firma działa poprzez samodzielne dywizje, koncentrując się na lokalnych kanałach dystrybucji i kompetencjach underwritingowych w niszowych segmentach rynku.
Starszy specjalista ds. likwidacji komercyjnych roszczeń medycznych
Prowadź złożone komercyjne roszczenia medyczne w całych Stanach Zjednoczonych dla Core Specialty Insurance. Nadzoruj portfele odpowiedzialności cywilnej, rezerwy, dostawców, spory sądowe i mediacje.
Opis
- Prowadź komercyjne roszczenia medyczne w całych Stanach Zjednoczonych.
- Stosuj wytyczne dotyczące likwidacji roszczeń w zakresie ochrony ubezpieczeniowej, dochodzeń, odpowiedzialności, szkód, oceny i rozstrzygania.
- Zarządzaj portfelami podstawowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej oraz utrzymuj kontakt z ubezpieczonymi, agentami i brokerami.
- Nadzoruj roszczenia z tytułu nadwyżkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej obsługiwane przez zewnętrznych administratorów (TPA).
- Zarządzaj przypisanymi kosztami likwidacji szkód (ALAE), wybierając dostawców, przekazując im instrukcje i nadzorując ich pracę.
- Analizuj informacje o roszczeniach, dokonuj ocen i podejmuj decyzje w ramach delegowanych uprawnień, rozstrzygaj roszczenia i identyfikuj kwestie dotyczące ugód.
- Ustalaj rezerwy zgodnie z protokołami rezerw i procedurami dotyczącymi uprawnień.
- Rozstrzygaj złożone roszczenia lub roszczenia o wysokiej ekspozycji i odgrywaj znaczącą rolę w negocjacjach mediacyjnych.
- Przestrzegaj Programu Panelu Prawników oraz Wytycznych dotyczących zarządzania sporami sądowymi.
- Składaj dokładne i terminowe raporty, w tym raporty o dużych szkodach.
- Współpracuj z działem underwritingu w sprawach trendów dotyczących roszczeń i innych istotnych tematów.
- Odpowiadaj klientom zewnętrznym, rozwiązuj problemy i utrzymuj dobre relacje zawodowe.
- W razie potrzeby uczestnicz w mediacjach lub rozprawach sądowych.
- W razie potrzeby wykonuj ogólne prace administracyjne w biurze.
- Śledź zmiany na rynku i w branży oraz korzystaj z dostępnych szkoleń doskonalących.
- Wykonuj inne obowiązki w uzasadnionym zakresie przydzielone przez Firmę.
Wymagania
- Wymagane jest wykształcenie wyższe lub równoważne doświadczenie.
- Wymagana jest licencja likwidatora szkód w stanie zamieszkania kandydata; dodatkowym atutem są licencje w kilku stanach.
- Wymagane są co najmniej trzy lata doświadczenia w likwidacji roszczeń lub pracy prawniczej.
- Preferowane jest doświadczenie w obsłudze roszczeń z tytułu odpowiedzialności zawodowej lub ogólnej w amerykańskiej ochronie zdrowia.
- Atutem będzie wcześniejsza praca jako pracownik ochrony zdrowia lub prawnik specjalizujący się w błędach medycznych.
- Wymagane jest doświadczenie w obsłudze roszczeń podstawowych i nadwyżkowych.
- Preferowane jest doświadczenie w reasekuracji.
- Konieczna jest gotowość do podróży na spotkania, mediacje i rozprawy sądowe w razie potrzeby.
- Wymagane są umiejętności negocjacyjne i zdolność przekonywania.
- Wymagane są bardzo dobre umiejętności komunikacji ustnej i pisemnej.
- Kandydat musi zwracać uwagę na szczegóły i być dobrze zorganizowany.
- Kandydat musi umieć pracować samodzielnie i zespołowo.
- Kandydat musi wykazywać inicjatywę i umieć rozwiązywać problemy.
- Kandydat musi zarządzać bieżącymi roszczeniami i innymi projektami, dotrzymując terminów wyznaczonych przez kierownictwo.
- Wymagana jest ogólna znajomość stanowych i federalnych przepisów regulujących specjalistyczne ubezpieczenia medyczne w USA.
- Wymagana jest ogólna znajomość zapisów polis i zakresu ochrony mających zastosowanie do specjalistycznych ubezpieczeń medycznych w USA.
- Wymagana jest znajomość terminologii medycznej.
- Kandydaci muszą być uprawnieni do pracy dla dowolnego pracodawcy w USA.
- Sponsoring wizy pracowniczej nie jest dostępny obecnie ani w przyszłości.
Benefity
- Konkurencyjne wynagrodzenie.
- Możliwości rozwoju zawodowego i awansu.
- Ubezpieczenie medyczne.
- Ubezpieczenie stomatologiczne.
- Ubezpieczenie wzroku.
- Ubezpieczenie na życie.
- Ubezpieczenie od krótkotrwałej niezdolności do pracy.
- Ubezpieczenie od długotrwałej niezdolności do pracy.
- Plan 401(k) z pełnym dopasowaniem składek przez firmę do wysokości 6% wynagrodzenia.
- Program pomocy pracownikom.
- Konto oszczędnościowe na cele zdrowotne.
- Elastyczne konto wydatków.
- Konto zwrotu kosztów opieki zdrowotnej.
- Program wspierania dobrostanu.