
Core Specialty Insurance Holdings, Inc. ให้บริการประกันภัยเฉพาะทางผ่านกลุ่มบริษัทประกันภัยในเครือ โดยมุ่งให้บริการธุรกิจขนาดเล็กและขนาดกลาง พอร์ตความคุ้มครองครอบคลุมทรัพย์สินและประกันภัยการเกษตรระยะสั้น ม้า การเดินเรือและพลังงาน ความรับผิดเฉพาะทาง ตลอดจนความรับผิดทางวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพ บริษัทดำเนินงานผ่านฝ่ายต่าง ๆ ที่เป็นอิสระ โดยให้ความสำคัญกับช่องทางจัดจำหน่ายในท้องถิ่นและความเชี่ยวชาญด้านการรับประกันภัยในตลาดเฉพาะกลุ่ม
เจ้าหน้าที่อาวุโสตรวจสอบสินไหมประกันสุขภาพเชิงพาณิชย์
ดูแลสินไหมประกันสุขภาพเชิงพาณิชย์ที่ซับซ้อนทั่วสหรัฐฯ ให้แก่ Core Specialty Insurance กำกับดูแลพอร์ตความรับผิด เงินสำรอง ผู้ให้บริการ คดีความ และการไกล่เกลี่ย
รายละเอียด
- ดูแลสินไหมประกันสุขภาพเชิงพาณิชย์ทั่วสหรัฐฯ
- ใช้แนวทางการจัดการสินไหมในเรื่องความคุ้มครอง การสืบสวน ความรับผิด ค่าเสียหาย การประเมิน และการยุติสินไหม
- บริหารพอร์ตประกันความรับผิดชั้นต้น และติดต่อประสานงานกับผู้เอาประกันภัย ตัวแทน และนายหน้าอย่างต่อเนื่อง
- กำกับดูแลสินไหมความรับผิดส่วนเกินที่ผู้ดูแลสินไหมบุคคลภายนอก (TPA) เป็นผู้จัดการ
- บริหารค่าใช้จ่ายในการปรับปรุงค่าสินไหมที่จัดสรรไว้ (ALAE) โดยคัดเลือก ให้คำแนะนำ และกำกับดูแลผู้ให้บริการ
- ตรวจสอบข้อมูลสินไหม ประเมินและตัดสินใจภายในอำนาจที่ได้รับมอบหมาย ยุติสินไหม และระบุประเด็นเกี่ยวกับการตกลงชดใช้
- กำหนดเงินสำรองให้สอดคล้องกับระเบียบการตั้งเงินสำรองและขั้นตอนการใช้อำนาจ
- ยุติสินไหมที่ซับซ้อนหรือมีความเสี่ยงสูง และมีบทบาทสำคัญในการเจรจาไกล่เกลี่ย
- ปฏิบัติตามโครงการที่ปรึกษากฎหมายในบัญชีรายชื่อและแนวทางการจัดการคดีความ
- ส่งรายงานที่ถูกต้องและตรงเวลา รวมถึงรายงานความเสียหายมูลค่าสูง
- ประสานงานกับฝ่ายพิจารณารับประกันภัยเกี่ยวกับแนวโน้มสินไหมและหัวข้ออื่นที่เกี่ยวข้อง
- ตอบข้อซักถามจากลูกค้าภายนอก แก้ไขปัญหา และรักษาความสัมพันธ์ในการทำงานที่ดี
- เข้าร่วมการไกล่เกลี่ยหรือการพิจารณาคดีตามที่จำเป็น
- ดำเนินงานธุรการสำนักงานทั่วไปตามความจำเป็น
- ติดตามความเปลี่ยนแปลงของตลาดและอุตสาหกรรม รวมถึงเข้าร่วมการอบรมต่อเนื่องเมื่อมีโอกาส
- ปฏิบัติหน้าที่อื่นตามที่บริษัทมอบหมายอย่างสมเหตุสมผล
คุณสมบัติ
- ต้องสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรีหรือมีประสบการณ์เทียบเท่า
- ต้องมีใบอนุญาตผู้ประเมินสินไหมในรัฐที่ผู้สมัครอาศัยอยู่ หากมีใบอนุญาตหลายรัฐจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- ต้องมีประสบการณ์ด้านการประเมินสินไหมหรือด้านกฎหมายอย่างน้อยสามปี
- หากมีประสบการณ์จัดการสินไหมความรับผิดของผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพหรือความรับผิดทั่วไปในสหรัฐฯ จะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- การเคยทำงานเป็นผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพหรือทนายความด้านการฟ้องร้องความผิดพลาดทางการแพทย์เป็นข้อได้เปรียบ
- ต้องมีประสบการณ์จัดการสินไหมประกันชั้นต้นและส่วนเกิน
- หากมีประสบการณ์ด้านประกันภัยต่อจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- ต้องสามารถเดินทางเพื่อเข้าร่วมการประชุม การไกล่เกลี่ย และการพิจารณาคดีได้ตามความจำเป็น
- ต้องมีทักษะการเจรจาต่อรองและความสามารถในการโน้มน้าวใจ
- ต้องมีทักษะการสื่อสารและการเขียนที่ดี
- ต้องใส่ใจรายละเอียดและจัดระเบียบงานได้ดี
- ต้องทำงานได้ทั้งโดยอิสระและร่วมกับทีม
- ต้องมีความกระตือรือร้นและสามารถแก้ปัญหาได้
- ต้องบริหารสินไหมที่อยู่ระหว่างดำเนินการและโครงการอื่น พร้อมส่งงานตามกำหนดเวลาของฝ่ายบริหาร
- ต้องมีความเข้าใจทั่วไปเกี่ยวกับกฎหมายระดับรัฐและรัฐบาลกลางที่กำกับดูแลสินไหมด้านสุขภาพเฉพาะทางในสหรัฐฯ
- ต้องมีความเข้าใจทั่วไปเกี่ยวกับถ้อยคำในกรมธรรม์และความคุ้มครองที่เกี่ยวข้องกับธุรกิจสุขภาพเฉพาะทางในสหรัฐฯ
- ต้องมีความรู้เกี่ยวกับคำศัพท์ทางการแพทย์
- ผู้สมัครต้องได้รับอนุญาตให้ทำงานกับนายจ้างรายใดก็ได้ในสหรัฐฯ
- บริษัทไม่สนับสนุนวีซ่าทำงานในขณะนี้หรือในอนาคต
สวัสดิการ
- เงินเดือนที่แข่งขันได้
- โอกาสพัฒนาวิชาชีพและความก้าวหน้าในสายงาน
- ประกันสุขภาพ
- ประกันทันตกรรม
- ประกันสายตา
- ประกันชีวิต
- ความคุ้มครองกรณีทุพพลภาพระยะสั้น
- ความคุ้มครองกรณีทุพพลภาพระยะยาว
- แผน 401(k) ที่บริษัทสมทบเงิน 100% ของเงินสะสม สูงสุดไม่เกิน 6%
- แผนช่วยเหลือพนักงาน
- บัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพ
- บัญชีค่าใช้จ่ายยืดหยุ่น
- บัญชีคืนเงินค่ารักษาพยาบาล
- โครงการส่งเสริมสุขภาวะ