
Core Specialty Insurance Holdings, Inc. tarjoaa erikoisvakuutuksia tytäryhtiövakuutusyhtiöidensä kautta pienille ja keskisuurille yrityksille. Sen vakuutusvalikoima kattaa omaisuusvakuutukset ja lyhytaikaiset maatalousvakuutukset sekä hevos-, meri- ja energia-alan vakuutukset, erikoisvastuuvakuutukset ja terveydenhuollon ammatillisen vastuuvakuutuksen. Yhtiö toimii itsenäisten liiketoimintayksiköiden kautta ja panostaa paikalliseen jakeluun sekä niche-markkinoiden vakuutustoiminnan asiantuntemukseen.
Kaupallisten terveydenhuollon korvausvaatimusten vanhempi käsittelijä
Käsittele vaativia kaupallisen terveydenhuollon korvausvaatimuksia eri puolilla Yhdysvaltoja Core Specialty Insurance -yhtiölle. Vastaa vahinkovastuukokonaisuuksista, varauksista, palveluntarjoajista, oikeudenkäynneistä ja sovittelusta.
Kuvaus
- Käsittele kaupallisen terveydenhuollon korvausvaatimuksia eri puolilla Yhdysvaltoja.
- Noudata korvauskäsittelyn ohjeita vakuutusturvan, selvityksen, vastuun, vahinkojen, arvioinnin ja ratkaisun osalta.
- Hallinnoi ensisijaisia vahinkovastuukokonaisuuksia ja pidä yhteyttä vakuutettuihin, asiamiehiin ja vakuutusmeklareihin.
- Valvo ulkopuolisten hallinnoijien (TPA) käsittelemiä ylimenevän vakuutusturvan vahinkovastuukorvausvaatimuksia.
- Hallinnoi kohdistettuja vahingonselvityskuluja (ALAE) valitsemalla, ohjeistamalla ja valvomalla palveluntarjoajia.
- Tarkastele korvaustietoja, tee arvioita ja päätöksiä valtuuksiesi rajoissa, ratkaise korvausvaatimuksia ja tunnista sovintoon liittyvät kysymykset.
- Aseta korvausvaraukset varauskäytäntöjen ja valtuutusmenettelyjen mukaisesti.
- Ratkaise vaativia tai suuria korvausvastuita sisältäviä tapauksia ja osallistu merkittävästi sovintoneuvotteluihin.
- Noudata asianajajapaneeliohjelmaa ja oikeudenkäyntien hallintaohjeita.
- Toimita täsmälliset ja ajantasaiset raportit, mukaan lukien suurvahinkoraportit.
- Koordinoi vakuutustoiminnan kanssa korvauskehityksestä ja muista asiaankuuluvista aiheista.
- Vastaa ulkoisille asiakkaille, ratkaise ongelmia ja ylläpidä hyviä työsuhteita.
- Osallistu tarvittaessa sovitteluihin tai oikeudenkäynteihin.
- Hoida tarvittaessa yleisiä toimistotehtäviä.
- Seuraa markkinoiden ja toimialan kehitystä ja osallistu täydennyskoulutukseen sen ollessa saatavilla.
- Hoida muita yhtiön kohtuudella osoittamia tehtäviä.
Vaatimukset
- Edellytyksenä on korkeakoulututkinto tai vastaava työkokemus.
- Edellytyksenä on korvauskäsittelijän toimilupa hakijan asuin osavaltiossa; usean osavaltion luvat katsotaan eduksi.
- Edellytyksenä on vähintään kolmen vuoden kokemus korvauskäsittelystä tai lakialalta.
- Kokemus yhdysvaltalaisista terveydenhuollon ammattivastuuvahingoista tai yleisistä vastuuvahingoista katsotaan eduksi.
- Aiempi työ terveydenhuollon ammattilaisena tai lääketieteellisiin hoitovirheisiin erikoistuneena asianajajana katsotaan eduksi.
- Edellytyksenä on kokemus ensisijaisten ja ylimenevän vakuutusturvan korvausvaatimusten käsittelystä.
- Jälleenvakuutuskokemus katsotaan eduksi.
- Tehtävä edellyttää matkustusvalmiutta kokouksiin, sovitteluihin ja oikeudenkäynteihin tarpeen mukaan.
- Tehtävä edellyttää neuvottelutaitoja ja kykyä vaikuttaa muihin.
- Edellytyksenä ovat hyvät viestintä- ja kirjoitustaidot.
- Hakijan tulee olla huolellinen ja järjestelmällinen.
- Hakijan tulee pystyä työskentelemään itsenäisesti ja osana tiimiä.
- Hakijan tulee olla oma-aloitteinen ja kyetä ratkaisemaan ongelmia.
- Hakijan tulee hallita avoimia korvausvaatimuksia ja muita hankkeita sekä noudattaa johdon asettamia määräaikoja.
- Edellytyksenä on yleinen ymmärrys Yhdysvaltojen erityisterveydenhuollon korvausvaatimuksia koskevista osavaltio- ja liittovaltion laeista.
- Edellytyksenä on yleinen ymmärrys Yhdysvaltojen erityisterveydenhuollossa sovellettavista vakuutusehdoista ja vakuutusturvasta.
- Edellytyksenä on lääketieteellisen sanaston tuntemus.
- Hakijoilla tulee olla oikeus työskennellä minkä tahansa yhdysvaltalaisen työnantajan palveluksessa.
- Työviisumin sponsorointia ei ole saatavilla nyt eikä tulevaisuudessa.
Edut
- Kilpailukykyinen palkka.
- Ammatillisen kehittymisen ja uralla etenemisen mahdollisuuksia.
- Sairausvakuutus.
- Hammasvakuutus.
- Näkövakuutus.
- Henkivakuutus.
- Lyhytaikainen työkyvyttömyysturva.
- Pitkäaikainen työkyvyttömyysturva.
- 401(k)-eläkesäästösuunnitelma, johon yhtiö maksaa 100 prosentin vastinrahan enintään kuuden prosentin työntekijämaksuille.
- Työntekijöiden tukiohjelma.
- Terveystilisäästötili.
- Joustava kulutustili.
- Terveydenhuollon korvaustili.
- Hyvinvointiohjelma.