Core Specialty Insurance Holdings, Inc. предоставя специализирано застраховане чрез група застрахователни дъщерни дружества, обслужващи малки и средни предприятия. Портфолиото ѝ обхваща застраховане на имущество и селско стопанство с краткосрочно покритие, коне, морски транспорт и енергетика, специализирано застраховане срещу злополуки и професионална отговорност в здравеопазването. Компанията работи чрез самостоятелни подразделения, като се фокусира върху местното разпространение и експертния опит в оценяването на риска в нишови пазари.
Старши специалист по търговски здравни застрахователни претенции
Управлявайте сложни търговски здравни застрахователни претенции в САЩ за Core Specialty Insurance. Надзиравайте портфейли по застраховка „Гражданска отговорност“, резерви, доставчици, съдебни спорове и медиации.
Описание
- Обработвайте търговски здравни застрахователни претенции в САЩ.
- Прилагайте указанията за обработка на претенции по отношение на покритие, разследване, отговорност, вреди, оценка и уреждане.
- Управлявайте портфейли по основна застраховка „Гражданска отговорност“ и поддържайте връзка със застраховани лица, агенти и брокери.
- Надзиравайте претенции над основния лимит по застраховка „Гражданска отговорност“, обработвани от външни администратори (TPA).
- Управлявайте разпределените разходи за уреждане на щети (ALAE), като избирате доставчици, възлагате им задачи и надзиравате работата им.
- Преглеждайте информацията по претенциите, извършвайте оценки и вземайте решения в рамките на делегираните правомощия, уреждайте претенции и установявайте въпроси, свързани със споразуменията.
- Определяйте резерви съгласно протоколите за резервиране и процедурите за предоставяне на правомощия.
- Уреждайте сложни претенции или претенции с висок размер на потенциалната отговорност и участвайте активно в преговорите по медиация.
- Спазвайте програмата за външни адвокати и насоките за управление на съдебни спорове.
- Подавате точни и навременни отчети, включително отчети за големи щети.
- Координирайте с отдела по застраховане тенденциите при претенциите и други свързани теми.
- Отговаряйте на външни клиенти, разрешавайте проблеми и поддържайте добри работни отношения.
- Участвайте в медиации или съдебни процеси при необходимост.
- Изпълнявайте общи административни офис задачи при необходимост.
- Следете развитието на пазара и бранша и участвайте в продължаващо обучение, когато е възможно.
- Изпълнявайте други задачи, възложени от Дружеството по целесъобразност.
Изисквания
- Изисква се висше образование или равностоен професионален опит.
- Изисква се лиценз за оценител на щети в родния щат на кандидата; предимство са лицензите в няколко щата.
- Изискват се най-малко три години опит в обработката на застрахователни претенции или в правната сфера.
- Предпочита се опит с претенции по професионална или обща гражданска отговорност в здравеопазването в САЩ.
- Предимство е предишен опит като медицински специалист или адвокат по медицинска небрежност.
- Изисква се опит с обработване на основни претенции и претенции над основния лимит.
- Опитът в презастраховането е предимство.
- Необходимо е кандидатът да може да пътува при нужда за срещи, медиации и съдебни процеси.
- Изискват се умения за водене на преговори и убеждаване.
- Изискват се отлични комуникационни умения и умения за писмено изразяване.
- Изискват се внимание към детайлите и добра организираност.
- Необходимо е умение за самостоятелна работа и работа в екип.
- Изискват се инициативност и умения за решаване на проблеми.
- Необходимо е да се управляват висящи претенции и други проекти при спазване на сроковете, определени от ръководството.
- Изисква се общо разбиране на законите на щатско и федерално равнище, регулиращи специализираното здравно застраховане в САЩ.
- Изисква се общо разбиране на формулировките в полиците и покритието, приложими към специализираното здравно застраховане в САЩ.
- Изискват се познания по медицинска терминология.
- Кандидатите трябва да имат право да работят за всеки работодател в САЩ.
- Спонсориране на работни визи не се предлага нито сега, нито в бъдеще.
Придобивки
- Конкурентно възнаграждение.
- Възможности за професионално развитие и кариерно израстване.
- Здравна застраховка.
- Стоматологична застраховка.
- Застраховка за зрението.
- Животозастраховане.
- Покритие при краткосрочна нетрудоспособност.
- Покритие при дългосрочна нетрудоспособност.
- План 401(k) със 100% съвпадащо участие на компанията върху вноските до 6%.
- Програма за подкрепа на служителите.
- Здравна спестовна сметка.
- Гъвкава сметка за разходи.
- Сметка за възстановяване на здравни разходи.
- Програма за благосъстояние.