Navitus Health Solutions

1 001 – 5 000 Працівники

Navitus Health Solutions — компанія з управління фармацевтичними пільгами у сфері охорони здоров’я, яка обслуговує медичні плани, роботодавців, державні програми та інших спонсорів планів. Послуги компанії з управління фармацевтичними пільгами охоплюють управління формулярами та спеціалізованими лікарськими засобами, обробку страхових вимог, адміністрування аптечної мережі, підтримку учасників і інтеграцію цифрових медичних рішень. Компанія використовує модель зі 100% прозорою передачею витрат і оплатою за принципом «витрати плюс» та працює зі спонсорами планів як фідуціарний партнер, зосереджуючись на доступності лікарських засобів, дотриманні нормативних вимог, клінічній якості та покращенні результатів лікування.

Вакансії компанії

Аналітик з операцій за контрактами PBM (віддалено, США)

Підтримка програм знижок спеціалізованої аптеки Lumicera: контрактні операції, аналіз вимог на оплату, ребейти й аудити. Також до завдань належать прогнозування та звітність для клієнтів.

12 годин тому

60 214 $ – 72 547 $ / рік

Віддалено Повна зайнятість Середній рівень Старший спеціаліст Обов’язкова Мова: англійська Операції

Опис

Оцінювати формулярні плани та варіанти укладання контрактів для індивідуальних клієнтських домовленостей.
Аналізувати вимоги на оплату, щоб перевіряти обробку контрактів і пропонувати можливості їх оптимізації.
Підтримувати продажі та підготовку відповідей на запити пропозицій для потенційних клієнтів, продовжень і оглядів ринку.
Співпрацювати з фінансовим відділом і відділом андеррайтингу для оцінювання контрактів та управління ціновими ризиками.
Перевіряти, вносити, оцінювати й звіряти фінансові гарантії за клієнтськими контрактами.
Надавати інформацію для ухвалення ділових рішень.
Бути контактною особою служби роботи з клієнтами з питань контрактної звітності, гарантій та аналізу даних.
Координувати з аналітичним відділом роботу систем контрактної звітності.
Підтримувати нові ініціативи контрактних програм і розширене прогнозування за контрактами.
Надавати експертну підтримку під час внутрішніх, зовнішніх, виробничих, клієнтських і регуляторних аудитів.
Керувати підготовкою державної та іншої регульованої звітності й координувати її.
Переглядати стратегії знижок і контракти з фармацевтичними виробниками, підтримувати параметри обробки контрактів і розподіляти платежі.
Виконувати інші доручення.

Вимоги

Потрібен ступінь бакалавра.
Потрібен досвід роботи від трьох до п’яти років у сфері керованого медичного обслуговування, управління аптечними пільгами або фармацевтики.
Ліцензія фармацевтичного техніка буде перевагою.
Досвід роботи фармацевтичним техніком, у торгівлі, галузевих відносинах та/або аналітиці буде перевагою.
Досвід роботи з PBM та аналітикою ребейтів.
Уміння розуміти формулярні плани та варіанти укладання контрактів.
Уміння аналізувати дані щодо вимог на оплату.
Уміння підтримувати перевірку контрактів, введення даних, оцінювання та звірку.
Уміння брати участь у цілях програми комплаєнсу, підтримувати їх і дотримуватися їх.
Уміння послідовно й шанобливо взаємодіяти з колегами.

Переваги

Медичне, стоматологічне страхування та страхування зору, описані як одні з найкращих у галузі.
20 днів оплачуваної відпустки.
Чотири тижні оплачуваної відпустки для догляду за дитиною.
Дев’ять оплачуваних святкових днів.
Компанія доплачує до плану 401(k) до 5%, без періоду очікування для набуття права на ці кошти.
Програма допомоги з усиновленням.
Рахунок із гнучким режимом використання коштів.
Допомога з оплатою навчання та підтримка професійного членства.
Реферальний бонус до 750 доларів.
Віддалена робота доступна мешканцям визначених штатів США.