Navitus Health Solutions

1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι

Ασφάλιση Συμβουλευτική Υγειονομική περίθαλψη

Η Navitus Health Solutions είναι διαχειριστής παροχών φαρμακευτικής περίθαλψης με επίκεντρο τον τομέα της υγείας, που εξυπηρετεί προγράμματα υγείας, εργοδότες, κρατικά προγράμματα και άλλους φορείς που χρηματοδοτούν ή διαχειρίζονται προγράμματα. Οι υπηρεσίες διαχείρισης φαρμακευτικών παροχών περιλαμβάνουν τη διαχείριση καταλόγων φαρμάκων και εξειδικευμένων φαρμάκων, την εκκαθάριση απαιτήσεων, τη διαχείριση δικτύων φαρμακείων, την υποστήριξη μελών και την ενσωμάτωση ψηφιακών λύσεων υγείας. Η εταιρεία εφαρμόζει μοντέλο πλήρους μετακύλισης 100% του κόστους με προσαύξηση κόστους και συνεργάζεται με τους φορείς των προγραμμάτων ως θεματοφύλακας-εταίρος, με έμφαση στην οικονομική προσιτότητα των φαρμάκων, τη συμμόρφωση με τους κανονισμούς, την κλινική ποιότητα και τη βελτίωση των αποτελεσμάτων υγείας.

Θέσεις εργασίας στην εταιρεία

Αναλυτής λειτουργιών συμβάσεων διαχείρισης φαρμακευτικών παροχών (τηλεργασία, ΗΠΑ)

Υποστήριξη των προγραμμάτων εκπτώσεων ειδικών φαρμακείων της Lumicera μέσω λειτουργιών συμβάσεων, ανάλυσης απαιτήσεων, επιστροφών εκπτώσεων, ελέγχων, προβλέψεων και αναφορών πελατών.

πριν από 1 ημέρα

60.214 $ – 72.547 $ / έτος

Εξ αποστάσεως Πλήρης απασχόληση Μεσαίο επίπεδο Senior Απαιτούμενη Γλώσσα: Αγγλικά Λειτουργίες

Περιγραφή

Αξιολόγηση του σχεδιασμού των καταλόγων φαρμάκων των προγραμμάτων και των επιλογών σύναψης συμβάσεων για ρυθμίσεις ανά πελάτη.
Ανάλυση απαιτήσεων για την επαλήθευση της επεξεργασίας συμβάσεων και την εισήγηση ευκαιριών βελτιστοποίησής τους.
Υποστήριξη πωλήσεων και αιτημάτων υποβολής προτάσεων για υποψήφιους πελάτες, ανανεώσεις και επισκοπήσεις αγοράς.
Συνεργασία με τις ομάδες Οικονομικών και Αξιολόγησης Κινδύνου για την αξιολόγηση συμβάσεων και τη διαχείριση του κινδύνου τιμολόγησης.
Επισκόπηση, καταχώριση, αξιολόγηση και συμφωνία των οικονομικών εγγυήσεων συμβάσεων πελατών.
Παροχή πληροφοριών που υποστηρίζουν επιχειρηματικές αποφάσεις.
Λειτουργία ως σημείο επικοινωνίας των Υπηρεσιών Πελατών για αναφορές συμβάσεων, ερωτήματα εγγυήσεων και ανάλυση δεδομένων.
Συντονισμός με την ομάδα Αναλυτικής για τα συστήματα αναφορών συμβάσεων.
Υποστήριξη πρωτοβουλιών για νέα προγράμματα συμβάσεων και διευρυμένων προβλέψεων συμβάσεων.
Παροχή εξειδικευμένης γνώσης για εσωτερικούς, εξωτερικούς, κατασκευαστών, πελατών και κανονιστικούς ελέγχους.
Ηγεσία και συντονισμός κρατικών και άλλων ρυθμιζόμενων αναφορών.
Επισκόπηση στρατηγικών εκπτώσεων και συμβάσεων με φαρμακευτικούς κατασκευαστές, συντήρηση παραμέτρων επεξεργασίας συμβάσεων και κατανομή πληρωμών.
Εκτέλεση άλλων καθηκόντων που ανατίθενται.

Απαιτήσεις

Απαιτείται πτυχίο πανεπιστημίου.
Απαιτούνται τρία έως πέντε χρόνια εμπειρίας στη διαχειριζόμενη φροντίδα, στη διαχείριση φαρμακευτικών παροχών ή στη φαρμακευτική βιομηχανία.
Η άδεια τεχνικού φαρμακείου θεωρείται επιθυμητή.
Εμπειρία στη φαρμακευτική, στο εμπόριο, στις σχέσεις με τον κλάδο ή/και στην ανάλυση θεωρείται επιθυμητή.
Εμπειρία με PBM και αναλυτική επιστροφών εκπτώσεων.
Ικανότητα κατανόησης του σχεδιασμού καταλόγων φαρμάκων προγραμμάτων και των επιλογών σύναψης συμβάσεων.
Ικανότητα ανάλυσης δεδομένων απαιτήσεων.
Ικανότητα υποστήριξης της επισκόπησης συμβάσεων, της καταχώρισης δεδομένων, της αξιολόγησης και της συμφωνίας.
Ικανότητα συμμετοχής στους στόχους του προγράμματος συμμόρφωσης, υποστήριξής τους και τήρησής τους.
Ικανότητα σταθερής και με σεβασμό επικοινωνίας με τους συναδέλφους.

Παροχές

Ασφάλιση υγείας, οδοντιατρική και όρασης, που περιγράφονται ως κορυφαίες παροχές του κλάδου.
20 ημέρες άδειας μετ’ αποδοχών.
Τέσσερις εβδομάδες γονικής άδειας μετ’ αποδοχών.
Εννέα αργίες μετ’ αποδοχών.
Αντιστοίχιση εισφορών από την εταιρεία έως 5% στο πρόγραμμα 401(k), χωρίς περίοδο κατοχύρωσης.
Πρόγραμμα βοήθειας υιοθεσίας.
Ευέλικτος λογαριασμός δαπανών.
Εκπαιδευτική βοήθεια και υποστήριξη επαγγελματικών συνδρομών.
Μπόνους παραπομπής έως 750 δολάρια.
Δυνατότητα τηλεργασίας για κατοίκους συγκεκριμένων πολιτειών των ΗΠΑ.