
Navitus Health Solutions är en läkemedelsförmånsadministratör med fokus på hälso- och sjukvård som betjänar sjukförsäkringsplaner, arbetsgivare, offentliga program och andra planansvariga. Företagets tjänster inom läkemedelsförmåner omfattar hantering av läkemedelsformulär och specialläkemedel, skadeärendehantering, administration av apoteksnätverk, medlemsstöd och integrationer för digital hälsa. Företaget använder en modell med 100 procent vidaredebitering och kostnad plus påslag och samarbetar med planansvariga som en förvaltande partner med fokus på överkomliga läkemedel, regelefterlevnad, klinisk kvalitet och bättre hälsoresultat.
Analytiker inom PBM-avtalsverksamhet (distans, USA)
Stöd Lumiceras rabattprogram för specialistapotek genom avtalsadministration, skadeanalys, återbäring, revisioner, prognoser och kundrapportering.
60 214 $ – 72 547 $ / år
DistansHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaVerksamhetBeskrivning
- Bedöm läkemedelslistors utformning och avtalsalternativ för kundspecifika upplägg.
- Analysera skadeärenden för att verifiera avtalshantering och föreslå möjligheter att optimera avtal.
- Stöd försäljning och anbudsförfrågningar för potentiella kunder, förnyelser och marknadsöversyner.
- Samarbeta med ekonomi och underwriting för att utvärdera avtal och hantera prisrisk.
- Granska, registrera, utvärdera och stämma av finansiella garantier i kundavtal.
- Tillhandahåll information som stöd för affärsbeslut.
- Vara Client Services kontaktperson för avtalsrapporter, frågor om garantier och dataanalys.
- Samordna med analysteamet kring system för avtalsrapportering.
- Stödja nya avtalsprogram och utökad avtalsprognostisering.
- Bidra med sakkunskap vid interna och externa revisioner samt revisioner från tillverkare, kunder och tillsynsmyndigheter.
- Leda och samordna myndighetsrapportering och annan reglerad rapportering.
- Granska rabattstrategier och avtal med läkemedelstillverkare, underhålla parametrar för avtalshantering och fördela betalningar.
- Utföra andra arbetsuppgifter enligt uppdrag.
Krav
- Kandidatexamen krävs.
- Tre till fem års erfarenhet av managed care, hantering av apoteksförmåner eller läkemedelsbranschen krävs.
- Apoteksteknikerlicens är meriterande.
- Erfarenhet som apotekstekniker, inom handel, branschrelationer och/eller analys är meriterande.
- Erfarenhet av PBM och analys av återbäring.
- Förmåga att förstå läkemedelslistors utformning och avtalsalternativ.
- Förmåga att analysera skadeuppgifter.
- Förmåga att stödja avtalsgranskning, datainmatning, utvärdering och avstämning.
- Förmåga att delta i och stödja efterlevnadsmålen samt följa dem.
- Förmåga att bemöta kollegor konsekvent och respektfullt.
Förmåner
- Sjukförsäkring samt tand- och synvårdsförsäkring, beskrivna som förmåner i toppklass.
- 20 dagars betald ledighet.
- Fyra veckors betald föräldraledighet.
- Nio betalda helgdagar.
- Matchning från arbetsgivaren till 401(k) på upp till 5 %, utan intjänandekrav.
- Adoptionsstöd.
- Flexibelt utgiftskonto.
- Utbildningsstöd och stöd för yrkesmedlemskap.
- Rekryteringsbonus på upp till 750 dollar.
- Distansarbete tillgängligt för personer bosatta i vissa angivna amerikanska delstater.