Navitus Health Solutions

1 001 – 5 000 Сотрудники

Navitus Health Solutions — управляющая компания в сфере фармацевтических льгот, ориентированная на здравоохранение и обслуживающая медицинские планы, работодателей, государственные программы и других спонсоров планов. Услуги компании по управлению фармацевтическими льготами включают управление формулярами и специализированными лекарственными препаратами, обработку страховых требований, администрирование аптечной сети, поддержку участников и интеграцию цифровых медицинских решений. Компания использует модель со 100% прозрачной передачей затрат и оплатой по принципу «затраты плюс» и работает со спонсорами планов как фидуциарный партнёр, уделяя особое внимание доступности лекарств, соблюдению нормативных требований, клиническому качеству и улучшению показателей здоровья.

Вакансии компании

Аналитик по операциям с договорами PBM (удалённо, США)

Поддержка программ скидок специализированной аптеки Lumicera: договорные операции, анализ требований на оплату, ребейты и аудиты. Также в задачи входят прогнозирование и отчётность для клиентов.

1 день назад

60 214 $ – 72 547 $ / год

Удалённо Полная занятость Средний уровень Старший специалист Требуемый Язык: английский Операции

Описание

Оценивать формулярные планы и варианты заключения договоров для индивидуальных клиентских соглашений.
Анализировать требования на оплату, чтобы проверять обработку договоров и предлагать возможности их оптимизации.
Поддерживать продажи и подготовку ответов на запросы предложений для потенциальных клиентов, продлений и обзоров рынка.
Работать с финансовым отделом и отделом андеррайтинга для оценки договоров и управления ценовыми рисками.
Проверять, вносить, оценивать и сверять финансовые гарантии по клиентским договорам.
Предоставлять информацию для принятия деловых решений.
Выступать контактным лицом службы по работе с клиентами по вопросам договорной отчётности, гарантий и анализа данных.
Координировать с аналитическим отделом работу систем договорной отчётности.
Поддерживать новые инициативы договорных программ и расширенное прогнозирование по договорам.
Предоставлять экспертную поддержку при внутренних, внешних, производительских, клиентских и регуляторных аудитах.
Руководить подготовкой государственной и другой регулируемой отчётности и координировать её.
Анализировать стратегии скидок и договоры с фармацевтическими производителями, поддерживать параметры обработки договоров и распределять платежи.
Выполнять другие поручения.

Требования

Требуется степень бакалавра.
Требуется опыт работы от трёх до пяти лет в сфере управляемого медицинского обслуживания, управления аптечными льготами или фармацевтики.
Лицензия фармацевтического техника будет преимуществом.
Опыт работы фармацевтическим техником, в торговле, отраслевых отношениях и/или аналитике будет преимуществом.
Опыт работы с PBM и аналитикой ребейтов.
Умение разбираться в формулярных планах и вариантах заключения договоров.
Умение анализировать данные по требованиям на оплату.
Умение поддерживать проверку договоров, ввод данных, оценку и сверку.
Умение участвовать в целях программы комплаенса, поддерживать их и соблюдать их.
Умение последовательно и уважительно взаимодействовать с коллегами.

Преимущества

Медицинское, стоматологическое страхование и страхование зрения, заявленные как одни из лучших в отрасли.
20 дней оплачиваемого отпуска.
Четыре недели оплачиваемого отпуска по уходу за ребёнком.
Девять оплачиваемых праздничных дней.
Совпадающие взносы компании в план 401(k) до 5%, без периода ожидания для получения права на них.
Программа помощи при усыновлении.
Счёт с гибким режимом использования средств.
Помощь в оплате обучения и поддержка профессионального членства.
Реферальный бонус до 750 долларов.
Удалённая работа доступна жителям определённых штатов США.