Navitus Health Solutions
Navitus Health Solutions
1001 – 5000 Alkalmazottak
BiztosításEgészségügyTanácsadás
A Navitus Health Solutions egészségügyi fókuszú gyógyszertári ellátáskezelő, amely egészségügyi terveknek, munkáltatóknak, állami programoknak és más tervszponzoroknak nyújt szolgáltatásokat. Gyógyszertári ellátási szolgáltatásai közé tartozik a gyógyszerlista és a speciális gyógyszerek kezelése, a kárigények elbírálása, a gyógyszertári hálózat adminisztrációja, a tagok támogatása és a digitális egészségügyi integráció. A vállalat 100%-os továbbhárítási, költségalapú plusz modellt alkalmaz, és bizalmi partnerként dolgozik együtt a tervszponzorokkal, a gyógyszerek megfizethetőségére, a szabályozási megfelelésre, a klinikai minőségre és a jobb egészségügyi eredményekre összpontosítva.

PBM szerződéses operációs elemző (távmunka, USA)

Támogassa a Lumicera speciális gyógyszertári kedvezményprogramjait szerződéses operációval, igényelemzéssel, visszatérítésekkel, auditokkal, előrejelzésekkel és ügyféljelentésekkel.

Leírás

  • Értékelje a biztosítási tervek formuláris kialakítását és a szerződéskötési lehetőségeket az ügyfélspecifikus megállapodásokhoz.
  • Elemezze az igényeket a szerződéses feldolgozás ellenőrzéséhez, és tegyen javaslatot a szerződések optimalizálására.
  • Támogassa az értékesítést és az ajánlatkéréseket a lehetséges ügyfelek, a szerződésmegújítások és a piaci áttekintések kapcsán.
  • Dolgozzon együtt a Pénzügyi és Kockázatvállalási csapattal a szerződések értékelésén és az árképzési kockázat kezelésén.
  • Vizsgálja felül, rögzítse, értékelje és egyeztesse az ügyfélszerződések pénzügyi garanciáit.
  • Biztosítson információkat az üzleti döntések támogatásához.
  • Legyen az Ügyfélszolgálat kapcsolattartója a szerződéses jelentések, garanciákkal kapcsolatos kérdések és adatelemzések ügyében.
  • Egyeztessen az Adatelemzési csapattal a szerződéses jelentési rendszerekről.
  • Támogassa az új szerződéses programkezdeményezéseket és a kibővített szerződéses előrejelzéseket.
  • Biztosítson szakterületi támogatást belső, külső, gyártói, ügyfél- és hatósági auditokhoz.
  • Vezesse és koordinálja a kormányzati és egyéb szabályozott jelentéstételt.
  • Vizsgálja felül a kedvezménystratégiákat és a gyógyszergyártói szerződéseket, tartsa karban a szerződésfeldolgozási paramétereket, és ossza fel a kifizetéseket.
  • Végezzen el egyéb kijelölt feladatokat.

Követelmények

  • Alapképzésben szerzett diploma szükséges.
  • Három-öt év tapasztalat szükséges az irányított egészségügyi ellátás, a gyógyszertári ellátási menedzsment vagy a gyógyszeripar területén.
  • Gyógyszertári technikusi engedély előnyt jelent.
  • Gyógyszertári technikusi, kereskedelmi, iparági kapcsolati és/vagy elemzői tapasztalat előnyt jelent.
  • Tapasztalat PBM-ekkel és visszatérítési elemzésekkel.
  • A biztosítási terv formuláris kialakításának és a szerződéskötési lehetőségeknek a megértése.
  • Igényadatok elemzésének képessége.
  • Szerződés-felülvizsgálat, adatbevitel, értékelés és egyeztetés támogatásának képessége.
  • Képesség a megfelelőségi program céljaiban való részvételre, azok támogatására és betartására.
  • Képesség a kollégákkal való következetes és tiszteletteljes kapcsolattartásra.

Juttatások

  • Az iparág élvonalába tartozóként ismertetett egészség-, fogászati és látásbiztosítás.
  • 20 nap fizetett szabadság.
  • Négy hét fizetett szülői szabadság.
  • Kilenc fizetett ünnepnap.
  • Legfeljebb 5%-os munkáltatói hozzájárulású 401(k) nyugdíjprogram, megszolgálási idő kikötése nélkül.
  • Örökbefogadási támogatási program.
  • Rugalmas kiadási számla.
  • Oktatási támogatás és szakmai tagság támogatása.
  • Legfeljebb 750 USD ajánlási bónusz.
  • Távmunka az Egyesült Államok meghatározott államaiban lakók számára.