Navitus Health Solutions

1,001 – 5,000 Wafanyakazi

Navitus Health Solutions ni msimamizi wa manufaa ya dawa anayelenga huduma za afya na kuwahudumia watoa mipango ya afya, waajiri, programu za serikali na wafadhili wengine wa mipango. Huduma zake za manufaa ya dawa zinajumuisha usimamizi wa orodha ya dawa na dawa maalumu, uchakataji wa madai, usimamizi wa mtandao wa maduka ya dawa, usaidizi kwa wanachama na miunganisho ya afya ya kidijitali. Kampuni hii hutumia mfumo wa 100% pass-through, cost-plus na hufanya kazi na wafadhili wa mipango kama mshirika wa kifidushari anayezingatia upatikanaji wa dawa kwa gharama nafuu, uzingatiaji wa kanuni, ubora wa kitabibu na matokeo bora ya afya.

Kazi za Kampuni

Mchambuzi wa Uendeshaji wa Mikataba ya PBM (Kazi ya Mbali, Marekani)

Husaidia programu za punguzo za duka la dawa maalumu la Lumicera kupitia uendeshaji wa mikataba, uchanganuzi wa madai, marejesho ya fedha, ukaguzi, utabiri na ripoti kwa wateja.

siku 2 zilizopita

$ 60,214 – $ 72,547 / mwaka

Mbali Muda wote Kiwango cha kati Mwandamizi Lugha Inayohitajika: Kiingereza Uendeshaji

Maelezo

Hutathmini miundo ya orodha ya dawa za mpango na chaguo za mikataba kwa mipangilio maalumu ya wateja.
Huchanganua madai ili kuthibitisha uchakataji wa mikataba na kupendekeza fursa za kuiboresha.
Husaidia mauzo na RFP kwa wateja watarajiwa, mikataba inayofanywa upya na mapitio ya soko.
Hushirikiana na Finance na Underwriting kutathmini mikataba na kudhibiti hatari ya bei.
Hukagua, huingiza, hutathmini na kupatanisha dhamana za kifedha za mikataba ya wateja.
Hutoa taarifa zinazosaidia maamuzi ya biashara.
Huwa mawasiliano ya Client Services kwa ripoti za mikataba, maswali ya dhamana na uchanganuzi wa data.
Huratibu na Analytics kuhusu mifumo ya kuripoti mikataba.
Husaidia mipango mipya ya mikataba na upanuzi wa utabiri wa mikataba.
Hutoa utaalamu wa mada kwa ukaguzi wa ndani, nje, wa watengenezaji, wateja na udhibiti.
Huongoza na kuratibu ripoti za serikali na ripoti nyingine zinazodhibitiwa.
Hukagua mikakati ya punguzo na mikataba ya watengenezaji wa dawa, hudumisha vigezo vya uchakataji wa mikataba na kugawa malipo.
Hutekeleza majukumu mengine anayopewa.

Mahitaji

Shahada ya kwanza inahitajika.
Miaka mitatu hadi mitano ya uzoefu katika huduma za afya zinazosimamiwa, usimamizi wa manufaa ya dawa, au sekta ya dawa inahitajika.
Leseni ya fundi wa famasia inapendelewa.
Uzoefu wa ufundi wa famasia, biashara, mahusiano ya sekta na/au uchanganuzi unapendelewa.
Uzoefu wa PBM na uchanganuzi wa marejesho ya fedha.
Uwezo wa kuelewa muundo wa orodha ya dawa za mpango na chaguo za mikataba.
Uwezo wa kuchanganua data ya madai.
Uwezo wa kusaidia mapitio ya mikataba, uwekaji wa data, tathmini na upatanisho.
Uwezo wa kushiriki na kusaidia malengo ya programu ya uzingatiaji na kuyafuata.
Uwezo wa kuwasiliana kwa uthabiti na kwa heshima na wafanyakazi wenzako.

Manufaa

Bima ya afya, meno na macho inayofafanuliwa kuwa ya kiwango cha juu katika sekta.
Siku 20 za likizo yenye malipo.
Wiki nne za likizo ya uzazi au ulezi yenye malipo.
Siku tisa za sikukuu zenye malipo.
Mchango wa mwajiri unaolingana na 401(k) wa hadi 5%, bila sharti la muda wa umiliki wa haki.
Programu ya usaidizi wa kuasili mtoto.
Akaunti ya matumizi inayoweza kubadilika.
Msaada wa elimu na uanachama wa kitaaluma.
Bonasi ya rufaa ya hadi $750.
Kazi ya mbali inapatikana kwa wakazi wa majimbo maalumu ya Marekani.