
Navitus Health Solutions is een farmaceutische zorgmanager die zich richt op de gezondheidszorg en zorgverzekeraars, werkgevers, overheidsprogramma's en andere opdrachtgevers van zorgplannen bedient. De diensten omvatten het beheer van formularia en specialistische geneesmiddelen, de verwerking van declaraties, het beheer van apotheeknetwerken, ondersteuning van leden en integratie van digitale gezondheidsoplossingen. Het bedrijf hanteert een model waarbij 100% wordt doorberekend volgens het cost-plus-principe en werkt als fiduciair partner van opdrachtgevers van zorgplannen, met aandacht voor betaalbare medicatie, naleving van regelgeving, klinische kwaliteit en betere gezondheidsuitkomsten.
Analist contractbeheer PBM (op afstand, VS)
Ondersteun de kortingsprogramma’s voor gespecialiseerde apotheken van Lumicera met contractbeheer, declaratieanalyses, kortingen, audits, prognoses en klantupdates.
$ 60.214 – $ 72.547 / jaar
Op afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsBedrijfsvoeringBeschrijving
- Beoordeel formulariumontwerpen en contractmogelijkheden voor klantspecifieke afspraken.
- Analyseer declaraties om de contractverwerking te controleren en mogelijkheden voor contractoptimalisatie aan te bevelen.
- Ondersteun verkoop en offerteaanvragen voor potentiële klanten, verlengingen en marktbeoordelingen.
- Werk samen met Finance en Underwriting om contracten te beoordelen en prijsrisico’s te beheersen.
- Controleer, voer in, beoordeel en reconcilieer financiële contractgaranties voor klanten.
- Verstrek informatie ter ondersteuning van zakelijke beslissingen.
- Fungeer als contactpersoon van Client Services voor contractrapporten, vragen over garanties en data-analyse.
- Stem met Analytics de systemen voor contractrapportage af.
- Ondersteun nieuwe initiatieven voor contractprogramma’s en uitgebreidere contractprognoses.
- Lever vakinhoudelijke expertise voor interne en externe audits, en audits door fabrikanten, klanten en toezichthouders.
- Leid en coördineer overheidsrapportages en andere gereguleerde rapportages.
- Beoordeel kortingsstrategieën en contracten met farmaceutische fabrikanten, onderhoud parameters voor contractverwerking en wijs betalingen toe.
- Voer overige toegewezen werkzaamheden uit.
Vereisten
- Een bachelordiploma is vereist.
- Drie tot vijf jaar ervaring in managed care, pharmacy benefit management of de farmaceutische industrie is vereist.
- Een licentie als apothekersassistent heeft de voorkeur.
- Ervaring als apothekersassistent, in de handel, branchecontacten en/of analytisch werk heeft de voorkeur.
- Ervaring met PBM’s en kortingsanalyses.
- Vermogen om formulariumontwerp en contractmogelijkheden te begrijpen.
- Vermogen om declaratiegegevens te analyseren.
- Vermogen om contractbeoordeling, gegevensinvoer, evaluatie en reconciliatie te ondersteunen.
- Vermogen om deel te nemen aan de doelstellingen van het complianceprogramma, deze te ondersteunen en na te leven.
- Vermogen om consequent respectvol met collega’s om te gaan.
Voordelen
- Zorg-, tandarts- en oogzorgverzekering, omschreven als arbeidsvoorwaarden aan de top van de sector.
- 20 dagen betaald verlof.
- Vier weken betaald ouderschapsverlof.
- Negen betaalde feestdagen.
- Werkgeversbijdrage aan een 401(k)-regeling van maximaal 5%, zonder vestingperiode.
- Adoptiebijstandsprogramma.
- Flexibele bestedingsrekening.
- Ondersteuning voor opleiding en beroepslidmaatschappen.
- Aanbrengbonus van maximaal 750 dollar.
- Thuiswerken is mogelijk voor inwoners van bepaalde Amerikaanse staten.