Navitus Health Solutions

1.001 – 5.000 Çalışanlar

Navitus Health Solutions; sağlık planlarına, işverenlere, kamu programlarına ve diğer plan sponsorlarına hizmet veren, sağlık hizmetleri odaklı bir eczane faydaları yöneticisidir. Eczane faydaları hizmetleri; geri ödeme listesi ve özel ilaç yönetimi, taleplerin değerlendirilmesi, eczane ağı yönetimi, üye desteği ve dijital sağlık entegrasyonlarını kapsar. Şirket, maliyet artı esaslı %100 geçişli bir model kullanır ve ilaçların karşılanabilirliği, mevzuata uyum, klinik kalite ve daha iyi sağlık sonuçlarına odaklanan, plan sponsorlarıyla emanet sorumluluğu temelinde çalışan bir iş ortağıdır.

Şirket İş İlanları

PBM Sözleşme Operasyonları Analisti (Uzaktan, ABD)

Lumicera’nın uzmanlık eczanesi indirim programlarını sözleşme operasyonları, talep analizleri, indirim iadeleri, denetimler, tahminler ve müşteri raporlamasıyla destekleyin.

16 saat önce

Amerika Birleşik Devletleri

$60.214 – $72.547 / yıl

Uzaktan Tam zamanlı Orta seviye Kıdemli Zorunlu Dil: İngilizce Operasyon

Açıklama

Müşteriye özel düzenlemeler için plan formüler tasarımlarını ve sözleşme seçeneklerini değerlendirin.
Sözleşme işlemlerini doğrulamak ve sözleşmeleri iyileştirme fırsatları önermek için talepleri analiz edin.
Potansiyel müşteriler, yenilemeler ve pazar incelemeleri için satış süreçlerini ve teklif taleplerini destekleyin.
Sözleşmeleri değerlendirmek ve fiyatlandırma riskini yönetmek için Finans ve Underwriting ekipleriyle çalışın.
Müşteri sözleşmelerindeki mali garantileri inceleyin, kaydedin, değerlendirin ve mutabakatını yapın.
İş kararlarını destekleyen bilgiler sağlayın.
Sözleşme raporları, garanti soruları ve veri analizleri için Müşteri Hizmetleri irtibat kişisi olun.
Sözleşme raporlama sistemleri konusunda Analitik ekibiyle koordinasyon kurun.
Yeni sözleşme programı girişimlerini ve genişletilmiş sözleşme tahmin çalışmalarını destekleyin.
Dahili, harici, üretici, müşteri ve düzenleyici denetimleri için konu uzmanlığı sağlayın.
Kamu kurumlarına yönelik ve düzenlemeye tabi diğer raporlamaları yönetin ve koordine edin.
İndirim stratejilerini ve ilaç üreticisi sözleşmelerini inceleyin, sözleşme işleme parametrelerini güncel tutun ve ödemeleri tahsis edin.
Verilen diğer görevleri yerine getirin.

Gereksinimler

Lisans derecesi gereklidir.
Yönetilen bakım, eczane yardım programı yönetimi veya ilaç sektöründe üç ila beş yıl deneyim gereklidir.
Eczane teknisyeni lisansı tercih edilir.
Eczane teknisyenliği, ticaret, sektör ilişkileri ve/veya analitik deneyimi tercih edilir.
PBM'ler ve indirim iadesi analitiği konusunda deneyim.
Plan formüler tasarımını ve sözleşme seçeneklerini anlama becerisi.
Talep verilerini analiz etme becerisi.
Sözleşmeleri inceleme, veri girişi, değerlendirme ve mutabakat süreçlerini destekleme becerisi.
Uyum programı hedeflerine katılma, bunları destekleme ve bunlara bağlı kalma becerisi.
İş arkadaşlarıyla tutarlı ve saygılı biçimde iletişim kurabilme becerisi.

Yan Haklar

Sektörün en iyileri arasında olduğu belirtilen sağlık, diş ve görme sigortası hakları.
20 gün ücretli izin.
Dört hafta ücretli ebeveyn izni.
Dokuz ücretli tatil günü.
Hak ediş süresi koşulu olmadan, %5'e kadar şirket katkılı 401(k) emeklilik planı.
Evlat edinme desteği programı.
Esnek harcama hesabı.
Eğitim desteği ve mesleki üyelik desteği.
750 ABD dolarına kadar çalışan tavsiye primi.
Belirtilen ABD eyaletlerinde ikamet edenler için uzaktan çalışma imkânı.