Navitus Health Solutions هي شركة متخصصة في إدارة منافع الصيدلة وتركّز على قطاع الرعاية الصحية، إذ تخدم الخطط الصحية وأصحاب العمل والبرامج الحكومية وغيرهم من الجهات الراعية للخطط. تشمل خدماتها لإدارة منافع الصيدلة إدارة قوائم الأدوية والأدوية المتخصصة، وتسوية المطالبات، وإدارة شبكة الصيدليات، ودعم الأعضاء، ودمج حلول الصحة الرقمية. تعتمد الشركة نموذجًا يقوم على تمرير التكلفة بالكامل بنسبة 100% مع إضافة التكلفة، وتعمل مع الجهات الراعية للخطط كشريك ائتماني يركّز على جعل الأدوية في متناول الجميع، والامتثال للأنظمة، والجودة السريرية، وتحقيق نتائج صحية أفضل.
محلل عمليات عقود إدارة مزايا الصيدلة (عن بُعد، الولايات المتحدة)
دعم برامج خصومات الصيدليات التخصصية لدى Lumicera من خلال عمليات العقود وتحليل المطالبات والخصومات المستردة والتدقيق والتنبؤ وإعداد تقارير العملاء.
الولايات المتحدة
ألاباما
أريزونا
كاليفورنيا
كولورادو
فلوريدا
إلينوي
آيوا
لويزيانا
ماريلاند
ميشيغان
مينيسوتا
ميزوري
نبراسكا
نيفادا
نيوجيرسي
نيويورك
كارولاينا الشمالية
أوهايو
أوكلاهوما
أوريغون
بنسلفانيا
تينيسي
تكساس
يوتا
فرجينيا
واشنطن
ويسكونسن60,214 US$ – 72,547 US$ / سنة
عن بُعددوام كاملمتوسطخبيراللغة المطلوبة: الإنجليزيةالعملياتالوصف
- تقييم تصاميم قوائم الأدوية المغطاة في الخطط وخيارات التعاقد للترتيبات الخاصة بكل عميل.
- تحليل المطالبات للتحقق من معالجة العقود واقتراح فرص لتحسينها.
- دعم المبيعات وطلبات تقديم العروض للعملاء المحتملين والتجديدات ومراجعات السوق.
- العمل مع فريقي المالية والاكتتاب لتقييم العقود وإدارة مخاطر التسعير.
- مراجعة الضمانات المالية لعقود العملاء وإدخالها وتقييمها وتسويتها.
- توفير المعلومات التي تدعم قرارات الأعمال.
- العمل جهة اتصال لخدمات العملاء بشأن تقارير العقود والاستفسارات عن الضمانات وتحليل البيانات.
- التنسيق مع فريق التحليلات بشأن أنظمة إعداد تقارير العقود.
- دعم مبادرات برامج العقود الجديدة وتوسيع نطاق التنبؤات المتعلقة بالعقود.
- تقديم الخبرة المتخصصة في عمليات التدقيق الداخلية والخارجية وتدقيق الشركات المصنّعة والعملاء والجهات التنظيمية.
- قيادة إعداد التقارير الحكومية وغيرها من التقارير الخاضعة للتنظيم وتنسيقها.
- مراجعة استراتيجيات الخصم وعقود الشركات المصنّعة للأدوية، وصيانة معايير معالجة العقود، وتخصيص المدفوعات.
- تنفيذ المهام الأخرى حسب التكليف.
المتطلبات
- يشترط الحصول على درجة البكالوريوس.
- يشترط خبرة من ثلاث إلى خمس سنوات في الرعاية المُدارة أو إدارة مزايا الصيدلة أو قطاع الأدوية.
- يُفضّل الحصول على ترخيص فني صيدلة.
- تُفضّل الخبرة في الصيدلة أو المبيعات التجارية أو العلاقات الصناعية و/أو التحليل.
- خبرة في شركات إدارة مزايا الصيدلة وتحليلات الخصومات المستردة.
- القدرة على فهم تصميم قوائم الأدوية المغطاة في الخطط وخيارات التعاقد.
- القدرة على تحليل بيانات المطالبات.
- القدرة على دعم مراجعة العقود وإدخال البيانات وتقييمها وتسويتها.
- القدرة على المشاركة في أهداف برنامج الامتثال ودعمها والالتزام بها.
- القدرة على التفاعل باستمرار واحترام مع الزملاء.
المزايا
- تأمين صحي وتأمين للأسنان والبصر، موصوفة بأنها من أفضل المزايا في القطاع.
- 20 يومًا من الإجازة المدفوعة.
- أربعة أسابيع من إجازة الوالدية المدفوعة.
- تسع عطلات مدفوعة.
- مساهمة مطابقة من الشركة في خطة 401(k) تصل إلى 5% دون فترة استحقاق.
- برنامج مساعدة على التبني.
- حساب إنفاق مرن.
- مساعدة تعليمية ودعم للعضويات المهنية.
- مكافأة إحالة تصل إلى 750 دولارًا.
- العمل عن بُعد متاح للمقيمين في ولايات أمريكية محددة.