Navitus Health Solutions
Navitus Health Solutions
Navitus Health Solutions เป็นผู้จัดการสิทธิประโยชน์ด้านเภสัชกรรมที่มุ่งเน้นงานด้านการดูแลสุขภาพ ให้บริการแก่แผนสุขภาพ นายจ้าง โครงการของภาครัฐ และผู้สนับสนุนแผนประเภทอื่น ๆ บริการจัดการสิทธิประโยชน์ด้านเภสัชกรรมของบริษัทครอบคลุมการจัดการบัญชียาและยาพิเศษ การพิจารณาสินไหมค่ายา การบริหารเครือข่ายร้านขายยา การสนับสนุนสมาชิก และการเชื่อมต่อระบบสุขภาพดิจิทัล บริษัทใช้รูปแบบการส่งผ่านต้นทุน 100% บวกค่าใช้จ่าย และทำงานร่วมกับผู้สนับสนุนแผนในฐานะพันธมิตรผู้รับผิดชอบในเชิงทรัสตี โดยมุ่งเน้นการทำให้ยามีราคาที่เข้าถึงได้ การปฏิบัติตามกฎระเบียบ คุณภาพทางคลินิก และผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้น

นักวิเคราะห์ปฏิบัติการสัญญา PBM (ทำงานทางไกลในสหรัฐฯ)

สนับสนุนโครงการส่วนลดร้านขายยาเฉพาะทางของ Lumicera ผ่านการปฏิบัติงานด้านสัญญา การวิเคราะห์เคลม เงินคืน การตรวจสอบ การคาดการณ์ และการรายงานให้ลูกค้า

รายละเอียด

  • ประเมินรูปแบบบัญชียาของแผนประกันและทางเลือกในการทำสัญญาสำหรับข้อตกลงเฉพาะของลูกค้าแต่ละราย
  • วิเคราะห์เคลมเพื่อตรวจสอบการประมวลผลสัญญา และเสนอแนวทางเพิ่มประสิทธิภาพสัญญา
  • สนับสนุนงานขายและข้อเสนอ RFP สำหรับลูกค้าที่มีแนวโน้มจะใช้บริการ การต่ออายุสัญญา และการทบทวนตลาด
  • ทำงานร่วมกับฝ่ายการเงินและฝ่ายพิจารณารับประกันเพื่อประเมินสัญญาและจัดการความเสี่ยงด้านราคา
  • ตรวจทาน บันทึก ประเมิน และกระทบยอดการรับประกันทางการเงินในสัญญาลูกค้า
  • จัดเตรียมข้อมูลเพื่อสนับสนุนการตัดสินใจทางธุรกิจ
  • ทำหน้าที่เป็นผู้ประสานงานของฝ่ายบริการลูกค้าในเรื่องรายงานสัญญา ข้อสงสัยเกี่ยวกับการรับประกัน และการวิเคราะห์ข้อมูล
  • ประสานงานกับฝ่ายวิเคราะห์เกี่ยวกับระบบรายงานสัญญา
  • สนับสนุนโครงการริเริ่มด้านสัญญาใหม่และการขยายการคาดการณ์สัญญา
  • ให้ความเชี่ยวชาญเฉพาะด้านสำหรับการตรวจสอบภายใน ภายนอก โดยผู้ผลิต โดยลูกค้า และโดยหน่วยงานกำกับดูแล
  • เป็นผู้นำและประสานงานการรายงานต่อภาครัฐและการรายงานอื่นที่อยู่ภายใต้กฎระเบียบ
  • ทบทวนกลยุทธ์ส่วนลดและสัญญากับผู้ผลิตยา ดูแลพารามิเตอร์การประมวลผลสัญญา และจัดสรรการชำระเงิน
  • ปฏิบัติหน้าที่อื่นตามที่ได้รับมอบหมาย

คุณสมบัติ

  • ต้องสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรี
  • ต้องมีประสบการณ์ 3 ถึง 5 ปีในด้านการดูแลสุขภาพแบบบริหารจัดการ การจัดการสิทธิประโยชน์ด้านยาหรืออุตสาหกรรมยา
  • หากมีใบอนุญาตเป็นเจ้าหน้าที่เทคนิคร้านขายยาจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
  • หากมีประสบการณ์ด้านเจ้าหน้าที่เทคนิคร้านขายยา การค้า ความสัมพันธ์ในอุตสาหกรรม และ/หรือการวิเคราะห์จะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
  • มีประสบการณ์เกี่ยวกับ PBM และการวิเคราะห์เงินคืน
  • สามารถทำความเข้าใจรูปแบบบัญชียาของแผนประกันและทางเลือกในการทำสัญญาได้
  • สามารถวิเคราะห์ข้อมูลเคลมได้
  • สามารถสนับสนุนการทบทวนสัญญา การป้อนข้อมูล การประเมิน และการกระทบยอดได้
  • สามารถมีส่วนร่วมและสนับสนุนวัตถุประสงค์ของโครงการกำกับดูแลการปฏิบัติตามข้อกำหนด และปฏิบัติตามวัตถุประสงค์ดังกล่าว
  • สามารถมีปฏิสัมพันธ์กับเพื่อนร่วมงานอย่างสม่ำเสมอและให้เกียรติกัน

สวัสดิการ

  • ประกันสุขภาพ ทันตกรรม และสายตา ซึ่งระบุว่าเป็นสวัสดิการระดับแนวหน้าของอุตสาหกรรม
  • วันลาหยุดแบบได้รับค่าจ้าง 20 วัน
  • วันลาผู้ปกครองแบบได้รับค่าจ้าง 4 สัปดาห์
  • วันหยุดนักขัตฤกษ์แบบได้รับค่าจ้าง 9 วัน
  • บริษัทสมทบเงินในแผน 401(k) สูงสุด 5% โดยไม่มีข้อกำหนดระยะเวลาการได้รับสิทธิ
  • โครงการช่วยเหลือการรับบุตรบุญธรรม
  • บัญชีค่าใช้จ่ายแบบยืดหยุ่น
  • การสนับสนุนด้านการศึกษาและการเป็นสมาชิกองค์กรวิชาชีพ
  • โบนัสแนะนำพนักงานสูงสุด 750 ดอลลาร์สหรัฐ
  • สามารถทำงานทางไกลได้สำหรับผู้ที่พำนักอยู่ในรัฐที่กำหนดของสหรัฐฯ