A Sanford Health é um sistema integrado de assistência médica e seguro-saúde que atende comunidades em toda a região central dos Estados Unidos. Com sede em Sioux Falls, Dakota do Sul, oferece atendimento a mais de 1,4 milhão de pacientes e a quase 200 mil beneficiários de planos de saúde por meio de uma ampla rede de centros médicos, clínicas, comunidades para idosos, médicos e profissionais de prática avançada. Seu trabalho abrange o atendimento direto aos pacientes, seguros, pesquisa clínica e medicina genética personalizada, com programas especializados em áreas como oncologia, ortopedia, saúde da mulher e genética.
Consultor financeiro - Sanford Health (Fargo, ND)
Ajude os pacientes da Sanford Health a entender suas contas médicas, a cobertura do seguro e as opções de pagamento. Forneça estimativas de custos, organize planos de pagamento e oriente os pacientes sobre programas de assistência financeira.
Descrição
- Responder às perguntas dos pacientes sobre faturamento
- Revisar a cobertura do seguro e os demonstrativos de Explicação de Benefícios (EOB)
- Explicar as cobranças realizadas e os motivos correspondentes
- Ajudar os pacientes a entender as negativas de solicitações do seguro
- Explicar as políticas de planos de pagamento e apoiar os acordos de pagamento
- Avaliar a elegibilidade para assistência financeira e ajudar os pacientes a preencher as solicitações
- Ensinar aos pacientes os termos do seguro, a cobertura, os encaminhamentos e as datas de vigência
- Apoiar a documentação de assistência médica e os encaminhamentos para Medicaid, assistência com seguros e programas de incapacidade
- Conversar sobre os custos de saúde com pacientes sem seguro e estabelecer planos de pagamento
- Reunir-se pessoalmente com os pacientes, oferecer apoio empático e ajudar a reduzir a tensão em interações difíceis
- Calcular estimativas de procedimentos e os custos previstos pagos pelo paciente
- Explicar e receber pagamentos antecipados por serviços excluídos da cobertura do seguro
- Cuidar das responsabilidades de atendimento aos visitantes conforme necessário
- Realizar outras tarefas conforme atribuído
Requisitos
- Usar sistemas online e softwares complexos com funcionalidades avançadas
- Aplicar habilidades de comunicação oral e escrita para interpretar políticas e procedimentos e resolver problemas
- Compreender pagadores terceirizados e princípios básicos de escrituração ou contabilidade
- Ler com precisão produtos de seguro e demonstrativos de Explicação de Benefícios para identificar ajustes, pagamentos recebidos e saldos pendentes
- Ensino médio ou equivalente preferencial
- Formação pós-secundária preferencial
- Dois anos de experiência em serviços de saúde ou seguros de saúde preferenciais