A Sanford Health integrált egészségügyi és egészségbiztosítási rendszer, amely Amerika középső régióinak közösségeit szolgálja. A dél-dakotai Sioux Fallsban található központtal működő szervezet több mint 1,4 millió beteget és közel 200 000 egészségbiztosítási tagot lát el orvosi központokból, klinikákból, idősek lakóközösségeiből, orvosokból és haladó szintű gyakorlati szolgáltatókból álló kiterjedt hálózatán keresztül. Tevékenysége kiterjed a közvetlen betegellátásra, a biztosításra, a klinikai kutatásra és a személyre szabott genetikai gyógyászatra, valamint olyan szakterületekre összpontosító programokra, mint az onkológia, az ortopédia, a női egészség és a genetika.
Pénzügyi tanácsadó - Sanford Health (Fargo, ND)
Segítsen a Sanford Health pácienseinek megérteni az egészségügyi számlákat, a biztosítási fedezetet és a fizetési lehetőségeket. Készítsen költségbecsléseket, állítson össze fizetési terveket, és tájékoztassa a pácienseket a pénzügyi támogatási programokról.
Leírás
- Válaszoljon a páciensek számlázással kapcsolatos kérdéseire
- Ellenőrizze a biztosítási fedezetet és az ellátási magyarázatokat (EOB)
- Magyarázza el a felmerült díjakat és azok okait
- Segítsen a pácienseknek megérteni a biztosítási kárigények elutasítását
- Magyarázza el a fizetési tervre vonatkozó szabályokat, és támogassa a fizetési megállapodások kialakítását
- Mérje fel a pénzügyi támogatásra való jogosultságot, és segítsen a pácienseknek kitölteni a kérelmeket
- Ismertesse a biztosítási kifejezéseket, a fedezetet, a beutalókat és a hatálybalépési dátumokat
- Támogassa az egészségügyi támogatásokhoz szükséges dokumentációt, valamint a Medicaidhez, biztosítási támogatásokhoz és rokkantsági programokhoz történő beutalásokat
- Beszélje meg a biztosítással nem rendelkező páciensekkel az egészségügyi költségeket, és alakítson ki fizetési terveket
- Találkozzon személyesen a páciensekkel, nyújtson empatikus támogatást, és kezelje a nehéz helyzeteket
- Számítsa ki a beavatkozások költségbecsléseit és a várható saját zsebből fizetendő összegeket
- Magyarázza el és szedje be a biztosítás által nem fedezett szolgáltatások előlegeit
- Szükség esetén lásson el ügyfélszolgálati feladatokat
- Végezze el a kijelölt további feladatokat
Követelmények
- Használjon online rendszereket és fejlett funkciókkal rendelkező összetett szoftvereket
- Alkalmazza szóbeli és írásbeli kommunikációs készségeit a szabályzatok és eljárások értelmezésére, valamint a problémák megoldására
- Ismerje a harmadik fél általi fizetőket, valamint az alapvető könyvvezetési vagy számviteli elveket
- Olvassa el pontosan a biztosítási termékeket és az ellátási magyarázatokat a korrekciók, a beérkezett kifizetések és a fennálló egyenlegek azonosításához
- Középiskolai végzettség vagy azzal egyenértékű képesítés előnyt jelent
- A középiskola utáni képzettség előnyt jelent
- Az egészségügyi szolgáltatások vagy az egészségbiztosítás területén szerzett kétéves tapasztalat előnyt jelent